病情描述:夫妻如何掌握怀孕的基本知识
主任医师 中国医科大学附属第一医院
女性排卵期可通过基础体温测量、宫颈黏液观察、排卵试纸检测确定,孕前夫妻双方需全面进行孕前检查,女性要孕前三月至孕早期三月每日补充叶酸、戒烟戒酒、保持均衡饮食与适当运动,孕期早期需超声检查确定孕周等,中期做唐筛或无创DNA、大排畸超声,晚期定期监测胎心等,有慢性病史夫妻孕前需咨询专科评估病情,高龄夫妻怀孕后重视产前筛查诊断,生活方式不健康夫妻要调整生活方式。
一、了解女性排卵期
女性的排卵期通常在下次月经前约14天左右。可通过以下方法确定:
基础体温测量法:每天清晨醒来后未进行任何活动前测量体温,排卵日因激素变化体温会较基础体温略有升高,一般升高0.3-0.5℃,通过连续测量可发现体温变化规律以确定排卵期。
宫颈黏液观察法:排卵前宫颈黏液分泌增多,表现为透明、拉丝度长的状态,类似鸡蛋清样,此阶段提示接近排卵期。
排卵试纸检测:当排卵试纸出现两条红线时,提示即将排卵,可据此安排同房以提高受孕几率。
二、孕前准备
孕前检查:夫妻双方均需进行全面孕前检查,女性需检查血常规、尿常规、肝肾功能、传染病筛查(如乙肝、梅毒、艾滋病等)、妇科B超(了解子宫附件情况)、HPV和TCT等;男性需进行精液分析,及时发现可能影响怀孕的疾病并进行干预。
健康生活方式:
补充叶酸:女性孕前3个月至孕早期3个月需每日补充叶酸0.4-0.8毫克,可预防胎儿神经管畸形。
戒烟戒酒:吸烟饮酒会影响精子和卵子质量,降低受孕几率并增加胎儿畸形风险,夫妻双方应提前戒烟戒酒。
均衡饮食与运动:保持均衡饮食,摄入富含蛋白质、维生素、矿物质的食物,如肉类、蔬菜、水果等;适当进行有氧运动,如散步、瑜伽等,维持良好身体状态。
三、孕期监测
早期产检:怀孕后尽早进行超声检查,确定孕周和胚胎发育情况,排除宫外孕等异常情况。
中期产检:孕15-20周左右进行唐筛(唐氏综合征筛查)或无创DNA检测,筛查胎儿染色体异常风险;孕20-24周左右进行大排畸超声检查,详细了解胎儿结构发育情况,排查重大畸形。
晚期产检:孕晚期需定期监测胎心、胎位、宫高腹围等情况,关注自身身体变化,如出现阴道流血、腹痛、胎动异常等情况需立即就医。
四、特殊人群注意事项
有慢性病史夫妻:孕前需咨询相关专科医生,评估病情控制情况是否适合怀孕,并在孕期加强对基础疾病的监测,如患有糖尿病的孕妇需严格控制血糖水平。
高龄夫妻:女性年龄≥35岁属于高龄孕妇,胎儿染色体异常风险增加,怀孕后更要重视产前筛查和诊断,如羊水穿刺等检查以明确胎儿健康状况。
生活方式不健康夫妻:强调调整生活方式的重要性,如合理规划作息时间,避免长期熬夜;优化饮食结构,减少高油、高糖、高盐食物摄入,通过科学调整生活方式为怀孕及胎儿健康创造良好条件。