创伤现场怎么急救

创伤现场急救包括现场评估与安全防护，先判断现场安全并防护自身；进行心肺复苏，判断意识呼吸后胸外按压与人工呼吸按30：2进行；伤口止血可用压迫或止血带；骨折固定要判断骨折并正确固定；搬运伤者要根据伤情准备并选择合适搬运方式，同时观察生命体征、及时拨打急救电话，依实际情况灵活调整但遵循证医学原则实施急救。

一、现场评估与安全防护

1.评估现场环境：首先要迅速判断现场是否安全，如存在火灾、漏电、车辆等危险因素，需尽快将伤者转移至安全区域，避免自身及伤者受到二次伤害。例如，若在马路上发生车祸，应尽快将伤者移至路边安全地带。

2.防护自身安全：根据现场情况采取相应防护措施，如佩戴手套、安全帽等，防止自身在救援过程中受伤。比如在处理可能有传染性物质的创伤时，需佩戴合适的防护装备。

二、心肺复苏（CPR）

1.判断意识和呼吸：轻拍并呼喊伤者，同时观察有无呼吸。若伤者无反应且无呼吸或仅有濒死呼吸，应立即进行心肺复苏。

2.胸外按压：将伤者仰卧于坚硬平面上，双手交叠，用手掌根部按压两乳头连线中点，按压深度至少5cm，频率至少100-120次/分钟。

3.人工呼吸：开放气道后进行人工呼吸，每次吹气持续1秒以上，确保胸廓起伏。胸外按压与人工呼吸比例为30：2，反复进行。

三、伤口止血

1.压迫止血：用干净纱布、毛巾等直接按压伤口止血，对于体表较大血管出血，可按压动脉搏动处止血点。例如，前臂出血可按压肱动脉止血点。

2.止血带止血：若伤口出血严重且压迫止血无效，可使用止血带，但需标记止血带使用时间，每隔1小时放松2-3分钟，避免肢体缺血坏死。需注意儿童使用止血带时要特别谨慎，避免过度压迫造成损伤。

四、骨折固定

1.判断骨折：观察伤者是否有骨折相关表现，如畸形、异常活动、骨擦音或骨擦感等。

2.骨折固定方法：使用木板、树枝等合适的固定材料，固定范围应超过骨折部位上下两端关节。如上肢骨折可将上肢固定于躯干，下肢骨折可将双下肢捆绑固定。对于儿童骨折，固定材料要柔软且固定不宜过紧，避免影响血液循环和生长发育。

五、搬运伤者

1.搬运前准备：根据伤者情况选择合适的搬运工具，如担架等，确保搬运过程平稳。

2.不同伤情的搬运：对于脊柱骨折伤者，需保持脊柱平直，采用硬板担架搬运；对于颅脑损伤伤者，应将其头部偏向一侧，防止呕吐物窒息；对于昏迷伤者，要保持呼吸道通畅，采用平卧位搬运。

在整个创伤现场急救过程中，要密切观察伤者生命体征，如呼吸、心跳、意识等变化，并及时拨打急救电话，等待专业医疗人员的到来。同时，不同年龄、性别、生活方式和病史的伤者在急救处理上可能存在细微差异，需根据实际情况灵活调整急救措施，但核心的急救原则和操作需严格遵循循证医学依据来实施。