骨关节炎的好发人群

骨关节炎好发人群主要包括45岁以上中老年人、肥胖者、女性（尤其是绝经后）、长期负重或高冲击运动从业者、既往关节损伤史者及有家族遗传倾向人群。

一、年龄与生理衰退相关人群

1.45岁以上中老年人，尤其是50岁后，关节软骨自然退化，滑液分泌减少，关节间隙变窄，软骨修复能力下降，骨关节炎患病率随年龄增长而升高，65岁以上人群患病率超60%。

2.儿童青少年罕见，但严重关节发育异常（如髋关节发育不良）者成年后骨关节炎风险显著增加，需早期干预。

二、性别差异相关人群

1.女性绝经后发病率高于男性，45-55岁女性患病率约为同龄男性的1.5倍，雌激素下降影响关节软骨基质合成，修复能力较弱。

2.45岁前男性因职业暴露（如矿工、建筑工人）或高强度运动（如足球运动员），关节损伤风险更高，成年后发病率与女性接近。

三、体重异常相关人群

1.肥胖人群（BMI≥28）膝关节骨关节炎风险是正常体重者的2-3倍，关节软骨承受压力增加30%-50%，BMI每增加1单位，膝关节骨关节炎风险上升约6%。

2.体重快速波动者（如短期增肌失败或长期节食反弹），关节软骨受力不均，易引发局部磨损，青少年肥胖者成年后发病年龄提前。

四、职业与运动习惯相关人群

1.长期负重职业者（如搬运工、建筑工人），膝关节每月承受超10万次压力，髋关节年负重超300万次，关节软骨退变速度比常人快40%。

2.高冲击运动爱好者（如篮球、足球运动员），膝关节在急停、跳跃动作中承受3-5倍体重冲击力，10年以上高强度运动史者骨关节炎风险增加2.5倍。

3.久坐缺乏运动者，肌肉力量不足导致关节稳定性下降，关节软骨缺乏必要营养供应，每周运动＜1次者骨关节炎发生率比运动频繁者高18%。

五、既往关节损伤史相关人群

1.关节创伤后未规范治疗者（如半月板撕裂、韧带断裂），关节力学异常导致软骨磨损加速，前交叉韧带损伤患者10年后骨关节炎发生率达82%。

2.骨折后畸形愈合者，关节面不平整，负重时压力集中，如股骨颈骨折愈合不良者髋关节骨关节炎风险增加5-7倍。

六、遗传与家族史相关人群

1.携带COL2A1、GDF5等易感基因者，软骨基质合成异常，30岁后骨关节炎发病率比普通人群高2-3倍。

2.家族中有早发性骨关节炎（＜50岁发病）史者，子女患病风险增加1.8倍。

温馨提示：肥胖者建议通过低冲击运动（如游泳、骑自行车）减重，BMI控制在18.5-24.9；职业暴露者可穿戴护具，调整工作姿势；运动爱好者需进行热身与拉伸，避免单次过量运动；既往关节损伤者应尽早康复训练，必要时使用关节镜修复；绝经后女性建议补充维生素D与钙，预防骨质疏松加重关节负担。