脱水症状及预防措施

脱水表现分成人与儿童，成人早期口渴尿量减少色深、皮肤弹性减退黏膜干燥，严重时头晕乏力等；儿童有囟门凹陷、哭闹无泪、精神萎靡尿量少等，预防包含日常按人群补水、运动前中补含电解质饮品、疾病时用补液盐补充水分电解质预防脱水。

一、脱水症状

（一）成人脱水表现

1.口渴与尿量变化：早期出现明显口渴感，随着脱水加重，肾脏为保留水分，重吸收功能增强，表现为尿量减少且尿液颜色加深，正常淡黄色或无色的尿液会变为深黄色甚至琥珀色。

2.皮肤与黏膜状态：皮肤弹性减退，用手指轻捏皮肤后松开，正常皮肤可迅速恢复平整，而脱水时皮肤恢复时间延长；同时口腔黏膜干燥，讲话或吞咽时可能有不适。

3.循环与神经系统影响：严重脱水时可出现头晕、乏力，直立性低血压（站立时头晕、眼前发黑），严重者可能出现意识模糊、烦躁不安等神经系统症状，这是由于血容量不足影响血液循环及神经功能。

（二）儿童脱水表现

1.囟门与眼泪情况：婴儿前囟未闭合，脱水时颅内水分减少可致囟门凹陷；正常儿童哭闹时有泪液分泌，脱水时泪腺分泌减少，表现为哭闹无泪。

2.精神与排尿异常：精神状态改变，轻者表现为烦躁不安，重者出现精神萎靡；尿量明显减少，婴儿可能24小时内排尿次数显著降低，尿布长时间不换仍无尿液排出。

3.其他体征：皮肤干燥、弹性差，婴儿还可能出现前囟凹陷加深、眼眶下陷等表现。

二、预防措施

（一）日常水分补充

1.基础饮水量：成人一般每日需保证1500~2000毫升水分摄入，可通过饮用白开水、淡茶水等满足需求，根据环境温度及活动量调整，高温环境或高强度体力活动时需适当增加饮水量，如每小时可额外补充300~500毫升水分。

2.特殊人群饮水：老年人因口渴感减退，需主动定时饮水，每日分多次少量饮水，每次约150~200毫升；孕妇需根据自身代谢情况增加水分摄入，满足自身及胎儿需求，每日饮水量可在1700~2000毫升左右；婴幼儿需按需喂养，保证充足奶量或水分摄入，通过观察排尿情况判断是否充足，正常婴儿每日排尿6~8次，尿液淡黄清亮提示水分摄入足够。

（二）运动时补水策略

运动前1~2小时可预先饮水300~500毫升，运动中每隔15~20分钟饮用150~200毫升含电解质的饮品（如运动饮料），避免一次性大量饮水加重胃肠负担，同时补充运动丢失的电解质，维持体内电解质平衡。

（三）疾病状态下的预防

患有腹泻、呕吐等导致水分丢失的疾病时，需密切监测尿量、精神状态等。可口服补液盐溶液补充丢失的水分和电解质，预防脱水发生，按照产品说明书或医生建议正确使用补液盐，根据脱水程度调整补液量。例如，轻中度脱水时可按每公斤体重50~100毫升的量分次口服补液盐溶液。