肠里面长了息肉怎么办严重吗

肠里面长了息肉需根据息肉情况处理，大部分可内镜下切除，部分需定期随访。肠息肉有癌变风险，腺瘤性息肉等癌变几率较高，较大息肉可能引起腹痛、腹胀、便血等症状，长期不良生活方式会促进其发生发展，发现肠息肉应及时就医制定个性化诊疗方案。

一、息肉的定义与分类

肠息肉是指肠黏膜表面突出的异常生长的组织，在没有确定病理性质前统称为息肉。其分类较多，按病理类型可分为腺瘤性息肉（包括管状腺瘤、绒毛状腺瘤等）、炎性息肉、错构瘤性息肉等。

二、发现肠息肉后的处理措施

1.内镜下切除

适用情况：大部分肠息肉可通过内镜下切除治疗，尤其是腺瘤性息肉等有癌变潜在风险的息肉。内镜下切除创伤小，恢复快。例如，对于直径小于2厘米的有蒂腺瘤性息肉，可采用圈套器切除；对于广基小息肉，可选择黏膜切除术（EMR）或黏膜下剥离术（ESD）等。

年龄因素影响：不同年龄段处理原则有一定差异，但总体以内镜下安全切除为目标。儿童肠息肉相对少见，若发现儿童肠息肉，也多考虑内镜下合适方式切除，需根据儿童具体情况评估风险与收益。

2.定期随访

低风险息肉：对于一些较小的、病理提示为非腺瘤性的低风险息肉，如炎性息肉等，可遵医嘱定期进行肠镜复查，观察息肉有无复发等情况。一般间隔时间可相对较长，如1-2年复查一次肠镜。

高风险息肉：对于腺瘤性息肉等有较高癌变风险的息肉，根据息肉的大小、数目、病理分级等情况，随访间隔可能较短。比如，高级别上皮内瘤变的息肉，可能需要半年左右复查肠镜。

三、肠息肉的严重性

1.有癌变风险

腺瘤性息肉：尤其是绒毛状腺瘤等，癌变几率相对较高。随着息肉增大、病期延长，癌变可能性增加。例如，管状腺瘤癌变率相对较低，但直径大于2厘米的管状腺瘤癌变风险也会明显升高；绒毛状腺瘤癌变率较高，可达30%-50%左右。

年龄与性别影响：一般来说，年龄较大者、男性相对更易出现有癌变倾向的息肉。但这不是绝对的，年轻人群中也可能出现有癌变潜能的息肉，女性也需关注肠息肉情况。

2.可能引起症状

较大息肉：较大的肠息肉可能引起肠道症状，如腹痛、腹胀、便血等。例如，结肠较大的息肉可能导致肠梗阻相关表现，出现腹痛、呕吐、停止排气排便等；便血可能表现为大便带血或黑便等，长期慢性失血可能导致贫血，出现乏力、面色苍白等症状。

生活方式影响：长期高脂、低纤维饮食等不良生活方式可能促进肠息肉的发生发展，进而增加其带来症状或癌变的风险。

总之，肠里面长了息肉需要根据息肉的具体情况采取相应的处理措施，大部分肠息肉通过合适处理可解决问题，但需要重视其潜在的癌变等风险，定期进行相关检查随访。如果发现肠息肉，应及时就医，由医生根据具体情况制定个性化的诊疗方案。