甲状腺疾病有哪些症状

甲状腺疾病包括甲亢、甲减、甲状腺炎、甲状腺结节等，甲亢表现为代谢亢进、交感神经兴奋等症状；甲减是甲状腺激素不足致代谢降低，成人有畏寒等症状、女性有月经紊乱等、儿童有生长发育等问题；亚急性甲状腺炎有上呼吸道感染前驱症状及甲状腺疼痛等，自身免疫性甲状腺炎早期可无症状后期有甲减表现；甲状腺结节大多无症状，大结节可压迫周围组织，高功能腺瘤有甲亢症状，儿童、妊娠期、老年患者甲状腺疾病有特殊表现需关注。

甲状腺功能亢进症是由于甲状腺合成释放过多的甲状腺激素，造成机体代谢亢进和交感神经兴奋，引起心悸、出汗、进食和便次增多和体重减少等。患者还常有突眼、眼睑水肿、视力减退等症状；部分患者会出现甲状腺肿大，质地一般较软，无压痛，甲状腺上、下极可触及震颤，闻及血管杂音。

甲状腺功能减退症相关症状

甲状腺功能减退症是由于甲状腺激素合成及分泌减少，或其生理效应不足所致机体代谢降低的一种疾病。成人患者常见畏寒、乏力、手足肿胀感、嗜睡、记忆力减退、少汗、关节疼痛、体重增加、便秘等；女性患者可能出现月经紊乱，重者可出现闭经；儿童患者生长发育迟缓，骨骼成熟延迟，智力发育障碍等。

甲状腺炎相关症状

亚急性甲状腺炎

常继发于上呼吸道感染，起病前1-3周有病毒感染前驱症状，如发热、疲劳乏力、肌肉疼痛，随后出现甲状腺部位疼痛，可放射至耳部，吞咽时疼痛加重，甲状腺区明显压痛，少数患者有颈部淋巴结肿大。

自身免疫性甲状腺炎

包括桥本甲状腺炎等，早期患者可无明显症状，随着病情进展，可能出现甲状腺肿大，质地坚韧，一般无压痛；后期部分患者会出现甲状腺功能减退的相关表现，如上述甲状腺功能减退症的一些症状。

甲状腺结节相关症状

大多数甲状腺结节患者无明显症状，常在体检或因其他疾病做颈部超声等检查时被发现。当结节较大时，可能会压迫周围组织，出现相应症状，如压迫气管可引起呼吸困难，压迫食管可引起吞咽困难，压迫喉返神经可引起声音嘶哑等。如果是甲状腺高功能腺瘤，患者可出现甲状腺功能亢进的相关症状。

特殊人群方面，儿童甲状腺疾病需特别关注，儿童甲状腺功能亢进时除了有成人甲亢的一些表现外，可能更容易出现生长发育受影响等情况；儿童甲状腺功能减退可能严重影响智力和身体发育，需早期发现并干预。妊娠期女性甲状腺疾病也较为特殊，妊娠期甲状腺功能异常可能影响胎儿的生长发育，如甲状腺功能减退可能增加早产、流产、胎儿智力发育障碍等风险，甲状腺功能亢进如果控制不佳也可能对妊娠产生不良影响，需密切监测甲状腺功能并进行规范管理。老年患者甲状腺疾病的症状可能不典型，如老年甲状腺功能减退症患者可能仅表现为乏力、反应迟钝、便秘等，容易被忽视，需提高警惕。