小孩被蚊子咬了就肿怎么办

小孩被蚊子咬肿后，可通过局部冷敷收缩血管减轻炎症和过敏反应；用肥皂水等弱碱性物质中和酸性物质，严重时在医生指导下短期用含激素药膏但需谨慎，皮肤破损时用温和方式处理并就医；要避免小孩搔抓以防感染加重；还需观察肿胀变化，若越来越严重或有发热等异常及时就医，婴儿被叮咬后需更密切观察其情况。

一、局部冷敷

1.原理及操作：蚊子叮咬后局部肿胀是因为蚊虫唾液中的物质引起的过敏及炎症反应，冷敷可以收缩血管，减轻局部的炎症反应和过敏反应，从而缓解肿胀。可以用干净的毛巾包裹冰袋，或者使用冷敷贴，敷在被叮咬的部位，每次冷敷10-15分钟，每天可多次冷敷。需要注意的是，对于小孩皮肤比较娇嫩，冷敷时要控制好温度和时间，避免冻伤皮肤。

2.年龄及特殊人群考虑：对于婴儿等皮肤更敏感的小孩，冷敷时更要谨慎，冰袋与皮肤之间最好隔一层薄的棉布。

二、外用药物涂抹

1.碱性物质中和：蚊虫叮咬后可以用肥皂水等弱碱性溶液清洗叮咬部位，因为蚊虫唾液多为酸性，碱性物质可以中和酸性物质，减轻肿胀和瘙痒。用棉球蘸取适量肥皂水，轻轻涂抹在肿胀部位，停留几分钟后用清水洗净。

2.含有激素的外用药膏（需谨慎）：如果肿胀比较严重，在医生的指导下可以短期使用含有糖皮质激素的外用药膏，如氢化可的松乳膏等，但要注意小孩皮肤薄嫩，使用时需小面积、短时间涂抹，且不能长期大面积使用，避免引起不良反应。对于低龄儿童，应优先选择更安全的非药物干预方法，只有在症状较严重时才考虑在医生指导下使用。

3.特殊人群注意：对于皮肤有破损的小孩，不能使用肥皂水清洗，以免刺激伤口引起疼痛和感染，此时可以选择其他温和的方式先进行局部降温等处理，然后尽快就医。

三、避免搔抓

1.搔抓的危害：小孩被蚊子咬了肿了往往会觉得瘙痒，如果搔抓，可能会导致皮肤破损，进而引起感染，加重肿胀和炎症反应。要教育小孩尽量不要用手搔抓被叮咬的部位，可以通过转移注意力等方式来避免搔抓行为。

2.年龄相关措施：对于较小的幼儿，家长要加强看护，防止其无意识地搔抓，可以给小孩修剪指甲，保持指甲清洁，减少搔抓时对皮肤的损伤。

四、观察症状变化

1.正常情况与异常情况区分：一般来说，蚊虫叮咬后经过冷敷、外用碱性物质等处理后，肿胀会逐渐减轻，瘙痒也会缓解。但如果小孩被蚊子咬了后肿胀越来越严重，范围扩大，或者出现发热、局部淋巴结肿大等情况，可能是出现了较严重的过敏反应或感染，需要及时就医。

2.不同年龄小孩的观察重点：婴儿由于表达能力有限，家长要更加密切观察其被叮咬部位的情况以及整体精神状态等。如果婴儿被蚊子咬后肿胀明显，且出现哭闹不安、拒食等情况，要及时就医检查。