心跳骤停的急救措施

心跳骤停急救包括判断心跳骤停（通过意识和呼吸判断）、启动急救系统（呼叫急救人员、获取AED）、进行心肺复苏（胸外按压、开放气道、人工呼吸，有AED时先除颤再复苏），还有儿童和老年人等特殊人群注意事项，儿童多因呼吸因素且手法要适度，老年人要注意动作轻柔及考虑基础疾病调整治疗。

一、判断心跳骤停

1.意识判断：轻拍并呼叫患者，观察是否有反应，若没有反应则高度怀疑心跳骤停。不同年龄段人群表现可能有差异，儿童相对成人更易出现突发情况，需快速评估。

2.呼吸判断：观察患者胸部是否有起伏，同时听有无呼吸音，一般应在5-10秒内完成判断，若没有呼吸或仅为喘息，提示心跳骤停。

二、启动急救系统

1.呼叫急救人员：立即拨打急救电话，如我国为120，告知地点、患者大致情况等信息。对于儿童心跳骤停，要尽快寻求专业医疗救援，因为儿童病情变化快。

2.获取自动体外除颤器（AED）：在等待急救人员到来过程中，尽快寻找AED并获取。

三、进行心肺复苏（CPR）

1.胸外按压

按压部位：成人是两乳头连线中点，儿童是胸骨中下1/3处。按压时要确保力量均匀，成人按压深度至少5厘米但不超过6厘米，儿童按压深度约为5厘米。

按压频率：至少100-120次/分钟。

按压与通气比例：对于成人单人心肺复苏，按压与通气比例为30：2；儿童和婴儿单人心肺复苏也是30：2，双人施救时同样是30：2。

2.开放气道：采用仰头抬颌法开放气道，清除口腔内异物，如呕吐物、假牙等，保持气道通畅。对于儿童，要注意头部后仰程度不宜过度，避免损伤颈椎。

3.人工呼吸：如果有AED且需要使用时，先进行电击除颤，之后再继续心肺复苏。如果没有AED，持续进行心肺复苏直到急救人员到来或患者恢复自主循环。

四、使用AED

1.打开AED：按照AED的操作提示，打开电源。

2.粘贴电极片：将电极片按照AED提示粘贴在患者胸部适当位置，一个贴在右锁骨下，另一个贴在左乳头外侧。

3.分析心律：AED会自动分析患者心律，若提示需要电击除颤，在确保所有人都不接触患者时按下电击按钮进行除颤。

特殊人群注意事项

1.儿童：儿童心跳骤停多由呼吸因素引起，如窒息等，在进行心肺复苏时要特别注意手法的适度，避免造成损伤。同时要尽快呼叫专业儿科急救人员，因为儿童的心肺功能与成人不同，复苏成功后后续的医疗处理也有其特殊性。

2.老年人：老年人心跳骤停可能与基础疾病如冠心病、高血压等有关，在进行心肺复苏时要注意动作轻柔，避免因骨骼脆弱等原因造成额外损伤。同时，老年人复苏后的后续治疗要充分考虑其基础疾病情况，如是否有肝肾功能不全等，调整治疗方案。