病情描述:肺癌的15个征兆
主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院
肺癌有多种征兆,如持续性刺激性干咳、肿瘤侵袭血管致痰中带血或咯血、胸部隐痛或钝痛、气道阻塞等致气短或喘息、不明原因体重下降、压迫喉返神经致声音嘶哑、肿瘤坏死吸收或感染致发热、出现杵状指(趾)等骨关节症状、侵犯食管或淋巴结压迫致吞咽困难、脑转移引起头痛等颅内压增高表现、骨转移致骨痛、肝转移致肝区不适、淋巴结无痛性肿大、肿瘤致胸腔积液、疲劳乏力等,吸烟者、长期接触粉尘或化学致癌物人群、老年人、女性等特殊人群出现相关征兆需及时就医排查并做胸部CT等检查明确诊断
一、持续性刺激性干咳
肺癌引发的咳嗽多为无痰或少痰的刺激性干咳,若咳嗽持续2周以上且常规治疗无改善,需警惕肺癌可能。研究表明,肿瘤刺激支气管黏膜可导致此类顽固性咳嗽。
二、痰中带血或咯血
肿瘤侵袭肺部血管时,会出现痰中带血丝或小量咯血情况,若痰中反复带血需进一步排查。
三、胸痛
多为胸部隐痛或钝痛,肿瘤侵犯胸膜、胸壁等组织时可引起,疼痛程度不一,持续不缓解。
四、气短或喘息
肿瘤阻塞气道或胸腔积液会影响肺的通气功能,导致患者感觉呼吸急促、喘息,活动后症状可能加重。
五、不明原因体重下降
肿瘤消耗机体能量,加上可能伴随的食欲减退,患者会出现体重在短期内不明原因减轻。
六、声音嘶哑
肿瘤压迫喉返神经时,会引起声带麻痹,导致声音嘶哑,且持续不恢复。
七、发热
肿瘤组织坏死吸收或合并感染时可引发发热,多为低热,也有部分患者出现高热。
八、骨关节症状
部分患者可出现杵状指(趾),表现为手指或脚趾末端增生、肥厚,呈杵状膨大,可能与肿瘤分泌生长因子刺激有关。
九、吞咽困难
肿瘤侵犯食管或纵隔淋巴结肿大压迫食管时,会出现进食吞咽不畅的情况。
十、脑转移相关征兆
若肿瘤转移至脑部,可引起头痛、呕吐、视力障碍、肢体无力等颅内压增高表现。
十一、骨痛
肺癌易发生骨转移,常见转移部位如肋骨、脊柱等,可出现相应部位的疼痛。
十二、肝区不适
肝转移时可能出现肝区隐痛、腹胀、食欲减退等肝区不适症状。
十三、淋巴结肿大
锁骨上淋巴结等部位淋巴结可能出现无痛性肿大,是肿瘤转移的常见表现。
十四、胸腔积液
肿瘤侵犯胸膜导致胸腔积液,患者会有胸闷、气短加重等表现。
十五、疲劳乏力
肿瘤消耗机体能量,患者常感疲惫乏力,休息后难以缓解。
特殊人群需特别关注:吸烟者、长期接触粉尘或化学致癌物人群肺癌风险高,出现上述征兆更应及时就医排查;老年人症状可能不典型,如仅表现为轻微咳嗽、乏力等,易被忽视,需提高警惕;女性肺癌患者征兆可能与男性有差异,但同样不可掉以轻心,出现相关异常均应尽早进行胸部CT等检查以明确诊断。