糖尿病的后果

糖尿病会带来多系统相关后果，包括显著增加心血管疾病风险，男性和女性患者风险均升高且女性绝经后更明显；可致周围神经病变（老年患者概率高）和自主神经病变（病程长患者易发生）；引发糖尿病视网膜病变（病程越长风险越高，女性妊娠等特殊时期可能加重）；导致糖尿病肾病（病史超10年易发生，高血压等加重，高盐饮食不利）；还易引发糖尿病足（神经和血管病变致溃疡等，老年患者风险更高需重视足部护理）。

一、心血管系统相关后果

糖尿病可显著增加心血管疾病风险，如动脉粥样硬化。高血糖会损伤血管内皮细胞，促使脂质沉积，引发动脉粥样硬化，进而导致冠心病、心肌梗死等。研究显示，糖尿病患者发生心肌梗死的风险比非糖尿病患者高2-4倍。在性别方面，男性和女性糖尿病患者心血管疾病风险均升高，但女性糖尿病患者在绝经后心血管疾病风险上升更为明显。生活方式上，长期高血糖、高血脂等不利于心血管健康，有糖尿病病史的人群更需关注饮食、运动等生活方式对心血管的影响。

二、神经系统相关后果

1.周围神经病变：糖尿病周围神经病变较为常见，表现为手足麻木、刺痛、感觉减退等。高血糖会影响神经的代谢和血液供应，导致神经纤维变性。在年龄方面，老年糖尿病患者发生周围神经病变的概率相对较高，随着年龄增长，神经修复能力下降，病情可能更易进展。

2.自主神经病变：可累及心血管、消化、泌尿等系统，出现体位性低血压、胃排空延迟、尿失禁或尿潴留等症状。糖尿病病程较长的患者更易发生自主神经病变，生活方式中缺乏合理控制血糖等会加重自主神经病变的发展。

三、眼部相关后果

糖尿病视网膜病变是常见的微血管并发症，严重可致盲。高血糖会损伤视网膜血管，引起微血管瘤、出血、渗出、新生血管形成等。不同年龄段糖尿病患者视网膜病变发生概率不同，一般病程越长，风险越高。女性糖尿病患者在妊娠等特殊时期，血糖波动可能加重视网膜病变进展。

四、肾脏相关后果

糖尿病肾病是糖尿病常见微血管并发症，早期可出现微量白蛋白尿，逐渐发展为大量白蛋白尿、肾功能减退，最终可发展为肾衰竭。糖尿病病史超过10年的患者更容易发生糖尿病肾病，高血压等其他疾病会加重肾脏损伤，生活方式中高盐饮食等不利于肾脏保护。

五、足部相关后果

糖尿病足是糖尿病严重的慢性并发症之一，由于神经病变和血管病变，患者易出现足部溃疡、感染、坏疽甚至截肢。糖尿病患者足部感觉减退或消失时，对足部损伤不易察觉，加上血管病变影响足部血供，一旦有微小损伤就可能发展为严重足部问题。老年糖尿病患者足部血液循环更差，神经病变更明显，发生糖尿病足的风险更高，需要特别注意足部护理，如每日检查足部、选择合适鞋袜等。