病情描述:家庭急救有何禁忌
副主任医师 郑州大学第一附属医院
家庭急救有常见禁忌,包括随意搬动伤者会加重骨折、脊柱损伤等患者的损伤,滥用止痛药会掩盖病情或损害特殊人群肝肾功能,伤口直接用手包扎易致感染,海姆立克急救法错误操作会造成伤者脏器损伤,烫伤后直接涂抹牙膏等物质会污染伤口加重烫伤,昏迷患者仰卧位易致呕吐物堵塞气道窒息。
一、随意搬动伤者
一般人群情况:对于骨折、脊柱损伤等患者,随意搬动可能会加重损伤,导致骨折端移位损伤周围血管、神经等。例如脊柱骨折时,不正确的搬动可能会造成脊髓损伤,进而引起截瘫等严重后果。
特殊人群情况:老年人本身骨骼脆弱,且可能伴有骨质疏松等问题,搬动不当更容易加重骨折等损伤;儿童的骨骼、关节等处于发育阶段,结构相对脆弱,随意搬动可能造成更严重的伤害。
二、滥用止痛药
一般人群情况:服用止痛药可能会掩盖病情,影响医生对病情的准确判断。比如腹部外伤时,使用止痛药后可能无法及时发现腹膜炎等严重情况的发展。
特殊人群情况:儿童的肝肾功能尚未发育完全,滥用止痛药可能会对肝肾功能造成损害;老年人的肝肾功能减退,也更容易因滥用止痛药出现不良反应。
三、伤口直接用手包扎
一般人群情况:手上可能携带细菌等微生物,直接用手包扎伤口容易导致伤口感染。例如伤口被细菌污染后,可能会出现红肿、疼痛加剧、化脓等感染症状。
特殊人群情况:免疫力低下的人群,如糖尿病患者(血糖控制不佳时免疫力降低),伤口感染后更容易引发严重的感染性疾病,如蜂窝织炎等,且感染后恢复相对困难。
四、海姆立克急救法错误操作
一般人群情况:用力过猛可能会造成伤者腹部脏器损伤等。比如对于肥胖者或孕妇,操作不当可能会导致严重的内部损伤。
特殊人群情况:儿童的腹部、胸部等器官相对娇嫩,海姆立克急救法操作时力度和部位掌握不准确,可能会对儿童造成更严重的伤害,如造成儿童的腹部器官破裂等。
五、烫伤后直接涂抹牙膏等物质
一般人群情况:牙膏等物质可能会污染伤口,影响医生对伤口深度等的判断,还可能阻碍伤口散热,加重烫伤程度。例如牙膏中的成分可能会在伤口表面形成一层膜,不利于伤口的观察和处理。
特殊人群情况:婴幼儿的皮肤更加娇嫩,涂抹牙膏等物质后更易引起皮肤过敏等反应,且不利于对烫伤程度的准确评估和后续正确治疗。
六、昏迷患者仰卧位
一般人群情况:昏迷患者仰卧位时,呕吐物容易堵塞气道,导致窒息。例如昏迷患者发生呕吐,如果体位不当,呕吐物不能及时排出,就会阻塞呼吸道,危及生命。
特殊人群情况:老年人如果本身有呼吸系统疾病,仰卧位时更容易因呕吐物阻塞气道导致呼吸困难加重;儿童昏迷时仰卧位也存在气道阻塞的风险,且儿童的气道相对狭窄,一旦阻塞后果更严重。