病情描述:关键时刻真能救命,最直观的海姆立克急救法
副主任医师 武汉大学人民医院
海姆立克急救法利用肺部残留气体形成气流冲出异物原理解救窒息患者,分成人和儿童等操作步骤,适用于异物阻塞气道窒息情况,特殊人群有不同注意事项,能快速有效排异物挽救生命,每个人应学习掌握。
一、海姆立克急救法的原理
海姆立克急救法是利用肺部残留气体,形成气流冲出异物的原理来解救窒息患者。当异物阻塞气道时,通过突然增加腹部和胸部的压力,促使肺部产生一股强大的气流,将阻塞气道的异物排出。
二、成人海姆立克急救法操作步骤
1.站立位急救:施救者站在患者身后,双脚前后分开,前脚距离患者双脚约一脚宽,后脚脚跟踮起。双臂环绕患者腹部,一手握拳,拇指侧顶住患者肚脐上方两横指处、剑突下方,另一手抓住握拳手。然后迅速、有力地向内、向上冲击患者腹部,约每秒1次,直到异物排出或患者恢复呼吸。
2.患者坐在椅子上急救:让患者坐在椅子上,施救者站在患者身后,重复上述环绕腹部、冲击的动作。
三、儿童海姆立克急救法操作步骤
1.1岁-8岁儿童:施救者跪在患者身后,一只手抱住患儿腰部,另一只手用掌根快速冲击患儿肚脐上方两横指处,每次冲击要明显有力,直至异物排出。
2.婴儿(1岁以下):将婴儿面朝下,放在前臂上,用手支撑婴儿的头部和颈部,然后用另一只手的掌根在婴儿背部两肩胛骨之间拍击5次;如果异物未排出,将婴儿翻转为面朝上,躺在施救者大腿上,用两手指按压婴儿两乳头连线中点下方的胸部,约每秒1次,共5次,交替进行拍背和胸部按压,直到异物排出。
四、海姆立克急救法的适用情况
主要适用于各种异物阻塞气道导致的窒息情况,比如食物(如花生、瓜子等)、小玩具等阻塞气道引起的呼吸困难。
五、特殊人群注意事项
1.老年人:老年人可能本身存在心肺功能较弱等情况,在实施海姆立克急救法时,要注意冲击的力度适中,因为老年人的骨骼等组织相对脆弱,过度用力可能导致肋骨骨折等损伤。同时,要尽快呼叫急救人员,在等待救援的过程中持续进行急救操作。
2.孕妇:孕妇发生气道异物阻塞时,由于腹部膨隆,实施海姆立克急救法时,冲击的部位应选择胸骨下半部分,而不是肚脐上方,以避免对孕妇腹部的直接冲击可能对胎儿造成影响。
3.肥胖者:对于肥胖患者,实施海姆立克急救法时,环抱腹部的位置要准确,可能需要用双手抱住患者的胸部进行冲击,因为腹部脂肪过厚可能导致冲击腹部时力量不能有效传递到气道来排出异物。
六、海姆立克急救法的重要性
在异物阻塞气道的紧急时刻,海姆立克急救法能够快速有效地排出异物,挽救患者的生命,是关键时刻能救命的重要急救技能,每个人都应该学习和掌握这一急救方法,以便在面对气道异物阻塞的突发情况时能够及时施救。