病情描述:人工呼吸的方法有什么
主任医师 中山大学附属第一医院
人工呼吸包括口对口、口对鼻、仰卧压胸、俯卧压背等方法,口对口需使患者仰卧清除异物保持呼吸道通畅托下颌后仰捏鼻孔吹气看胸廓起伏有节奏进行儿童吹气适量频率不同,口对鼻用于口腔严重损伤时,仰卧压胸跨跪压胸儿童等不适用,俯卧压背使患者俯卧跨跪挤压背部胸部外伤等不适用婴幼儿也不适用,要根据情况选合适方法注意规范安全特殊人群需谨慎。
一、口对口人工呼吸
1.操作方法
使患者仰卧于坚实平面上,解开衣领及腰带,清除口鼻内异物、分泌物等,保持呼吸道通畅。救护者一只手托起患者下颌,使其头部后仰,另一只手捏住患者鼻孔。然后深吸一口气,对准患者口部用力吹入,吹气量约为500-600ml,看到患者胸廓起伏为有效。吹气完毕后,松开捏鼻孔的手,让患者胸廓自行回缩排出气体,如此有节奏地反复进行,每分钟约10-12次。
对于儿童患者,吹气量要适当减少,一般以胸廓微微起伏为宜,频率同样约为每分钟12-20次。儿童的呼吸道相对较窄,过度吹气可能会对其造成不良影响,要特别注意力度和气量的控制。
二、口对鼻人工呼吸
1.适用情况
当患者口腔有严重损伤(如张口困难、口腔外伤等)无法进行口对口呼吸时可采用。操作方法为:使患者头部后仰,捏住患者口唇,救护者深吸一口气后,对准患者鼻孔用力吹入,同样观察胸廓起伏,然后让气体自然排出,频率与口对口人工呼吸相似。
对于婴幼儿,由于其口鼻开口较小且位置相近,在紧急情况下若口对口操作困难,可考虑口对鼻或口鼻同时吹气的方法,但要更加轻柔,避免造成损伤。
三、仰卧压胸人工呼吸
1.操作方法
让患者仰卧,救护者跨跪在患者大腿两侧,两手放在患者胸部两侧乳头下方,拇指向内,其余四指向外伸开,借身体重量压患者胸部,挤压气量约300-400ml,然后放松,每分钟约16-20次。
这种方法不适用于胸部外伤、肋骨骨折等患者,因为会加重胸部损伤。对于儿童,不能使用这种方法,因为儿童的胸部结构和承受力与成人不同,容易造成不必要的伤害。
四、俯卧压背人工呼吸
1.操作方法
使患者俯卧,头偏向一侧,救护者跨跪在患者大腿两侧,两手放在患者背部两侧肋弓处,拇指向脊柱,其余四指向外伸开,向下、向前、向上有节奏地挤压,挤压气量约300-400ml,每分钟约12-16次。
该方法同样不适用于胸部外伤患者,对于婴幼儿也不适用,因为婴幼儿的脊柱和胸部组织较为脆弱,难以正确实施且容易造成损伤。
在进行人工呼吸时,要根据不同的情况选择合适的方法,并且要注意操作的规范性和安全性。对于特殊人群如儿童、有胸部损伤等情况的患者,要格外谨慎,严格遵循相关的操作规范以确保人工呼吸的有效性和安全性。