避孕应采取哪些措施

避孕措施主要有短效口服避孕药需规律服用且用前咨询医生评估健康状况、长效避孕针含高效孕激素需考虑个体激素代谢等情况、宫内节育器分含铜和含药适用于无禁忌证育龄女性且哺乳期可选含铜的放置后需定期复查、避孕套为屏障避孕能防性病适用性广、自然避孕法如安全期避孕失败率高不建议常规、绝育手术为永久性适用于无再生育意愿夫妇术前需充分沟通评估；特殊人群中哺乳期优先避孕套或含铜宫内节育器短效口服避孕药需谨慎，青春期优先避孕套和需医生指导的短效口服避孕药，有基础疾病者避免依赖肝肾功能代谢的方法选屏障或宫内节育器，既往有静脉血栓病史者避免含雌激素避孕法选非激素相关避孕措施。

一、避孕措施主要包括以下几类：

1.短效口服避孕药：其主要通过人工合成的雌激素和孕激素配伍，抑制下丘脑-垂体-卵巢轴，从而抑制排卵达到避孕效果，需规律服用，有效率较高，但使用前需咨询医生评估健康状况，尤其有基础疾病或特殊病史者需谨慎。

2.长效避孕针：含高效孕激素，通过肌肉注射发挥作用，抑制排卵及改变宫颈黏液性状，达到避孕目的，但其使用需考虑个体激素代谢等情况，特殊人群如肝肾功能异常者需谨慎。

3.宫内节育器：分为含铜宫内节育器和含药宫内节育器等。含铜宫内节育器通过释放铜离子影响精子活力和受精卵着床；含药宫内节育器释放孕激素局部作用于子宫内膜等。适用于无禁忌证的育龄女性，哺乳期女性可选择含铜宫内节育器，放置后需定期复查了解节育器位置等情况。

4.避孕套：为屏障避孕方法，不仅能避孕，还能有效预防性传播疾病，使用方便，无绝对禁忌证，适用性广，尤其推荐有性传播疾病风险者使用。

5.自然避孕法：如安全期避孕，需通过监测月经周期、基础体温等方法推算排卵期，但其有效性受月经周期是否规律等因素影响，失败率相对较高，不建议作为常规避孕首选。

6.绝育手术：分为男性输精管绝育术和女性输卵管绝育术，为永久性避孕措施，适用于无再生育意愿的夫妇，手术前需充分沟通并评估身体状况，女性绝育手术需考虑自身健康及生育史等因素。

二、特殊人群避孕注意事项：

哺乳期女性：可优先选择避孕套或含铜宫内节育器，短效口服避孕药可能通过乳汁影响婴儿，需谨慎使用；

青春期女性：优先推荐避孕套和短效口服避孕药（需在医生指导下，排除禁忌证后使用），避免过早使用可能有激素风险的长效避孕方法；

有基础疾病人群：如患有严重肝肾功能不全者，需避免使用依赖肝肾功能代谢的避孕方法，可选择避孕套等屏障避孕或宫内节育器等；

既往有特殊病史人群：如曾有静脉血栓病史者，需避免使用含雌激素的避孕方法，可选择避孕套、宫内节育器等非激素相关避孕措施。