来月经了还会怀孕吗

来月经时怀孕概率通常较低但非绝对，正常月经周期下因排卵期等因素怀孕可能性小但月经不规律者可能排卵致孕，特殊情况如先兆流产或宫外孕致误认月经、青春期及围绝经期女性因激素等原因也可能来月经时怀孕，无怀孕计划应采取有效避孕措施尤其特殊人群需警惕。

通常情况下，来月经时怀孕的可能性较低，但并非绝对不会怀孕。

一、正常月经周期下怀孕的概率

1.排卵期相关

正常月经周期中，女性的排卵期一般在下次月经前的14天左右。在排卵期前后进行无保护性生活，怀孕的概率较高。而月经期间，一般不是排卵期，此时卵巢通常没有成熟卵子排出，所以怀孕的可能性相对较小。但也有特殊情况，比如月经周期不规律的女性，其排卵时间可能不固定，有可能在来月经时发生排卵，从而导致怀孕。

2.精子存活时间

精子在女性体内可以存活一定时间，一般为2-3天。如果月经周期较短，比如月经周期为21天左右，那么本次月经结束后不久可能就会进入排卵期。如果在月经刚结束时进行性生活，精子可能存活到下次月经来潮时，如果刚好本次月经期间出现异常排卵，就有可能怀孕。不过这种情况发生的概率相对较低。

二、特殊情况导致的异常怀孕

1.先兆流产或宫外孕导致的阴道出血被误认为月经

有些女性可能将先兆流产或者宫外孕引起的阴道出血当作月经。例如宫外孕，受精卵着床在子宫以外的部位，如输卵管等，随着胚胎的发育，会导致输卵管破裂等情况，引起阴道出血，同时可能伴有腹痛等症状。这种情况下，如果女性误以为是月经，就可能忽略了怀孕的可能。所以当出现阴道出血的时间、量与平时月经不同，或者伴有腹痛等不适时，不能简单认为是来月经，需要及时就医检查，以排除怀孕相关的异常情况。

2.青春期或围绝经期女性的特殊情况

青春期女性：青春期女性的下丘脑-垂体-卵巢轴尚未完全成熟，激素分泌不稳定，可能出现月经周期紊乱的情况。有的青春期女性可能会出现无排卵性月经，而有的时候可能在看似月经的时间出现排卵，从而导致怀孕。而且青春期女性如果发生性行为，由于对避孕知识的缺乏，更容易出现意外怀孕的情况。

围绝经期女性：围绝经期女性卵巢功能逐渐衰退，月经也会出现紊乱。这个时期也可能出现不规律的排卵情况，所以在来月经的时候也有怀孕的可能性。而且围绝经期女性如果怀孕，发生胎儿异常等情况的风险相对较高，所以更需要谨慎对待。

总之，来月经时怀孕的概率相对较低，但不能完全排除。如果没有怀孕计划，无论何时性生活都应该采取有效的避孕措施，以避免意外怀孕对身体造成伤害。特别是月经不规律的女性、青春期女性、围绝经期女性等特殊人群，更要提高警惕，做好避孕和健康监测。