病情描述:吃完饭后背疼是什么原因
副主任医师 江苏省人民医院
多种因素可导致后背疼痛,消化系统方面胃食管反流病进食后胃内容物反流可致后背痛,中老年人等易患,胆囊炎、胆结石进食高脂食物后右上腹疼痛可放射至后背,女性等易患;心血管系统中心绞痛部分患者疼痛可放射至后背,中老年人等易发生;骨骼肌肉系统中姿势不良致背部肌肉紧张劳损、背部筋膜炎因炎症刺激可致后背痛,久坐等、体力劳动者等易患;还有食管裂孔疝进食后胃内容物易反流致后背痛,中老年人等易患,肥胖、妊娠等可增加风险。
一、消化系统相关疾病
1.胃食管反流病:进食后,胃内容物反流至食管,可引起烧心、胸痛等症状,部分患者可表现为后背疼痛。这是因为食管和后背的神经有一定关联,反流刺激食管神经可能会牵涉到后背。研究表明,约有10%-20%的胃食管反流病患者会出现非心源性胸痛,其中部分患者疼痛可放射至后背。在年龄方面,各年龄段均可发病,但中老年人相对更常见;生活方式上,肥胖、长期吸烟饮酒、喜食高脂高糖食物等会增加发病风险;有消化系统基础疾病的患者也更易患胃食管反流病。
2.胆囊炎、胆结石:进食尤其是进食高脂食物后,胆囊收缩,若存在胆结石或胆囊炎,会引起右上腹疼痛,疼痛可放射至右侧肩背部,包括后背。胆结石的形成与胆汁成分比例失调等有关,女性发病率相对高于男性,尤其是多次妊娠的女性;肥胖、高脂饮食等生活方式也是危险因素;有胆囊相关病史的人群发病风险更高。
二、心血管系统相关因素
1.心绞痛:虽然心绞痛主要表现为胸骨后压榨性疼痛,但部分患者疼痛可放射至后背、左上肢等部位。进食后,胃肠道需要消化食物,血液循环会重新分布,心脏供血相对减少,可能诱发心绞痛发作。中老年人、有高血压、高血脂、糖尿病等基础疾病的人群更容易发生心绞痛;长期精神压力大、吸烟等不良生活方式也会增加风险。
三、骨骼肌肉系统问题
1.姿势不良:进食时如果长期弯腰、含胸等不良姿势,会导致背部肌肉紧张、劳损,从而引起后背疼痛。这种情况在长时间伏案工作、使用电子设备较多的人群中较为常见,各年龄段均可发生,生活方式中久坐、缺乏运动等是重要诱因。
2.背部筋膜炎:背部肌肉、筋膜等组织发生无菌性炎症,进食后可能因身体处于相对固定姿势,炎症部位受到刺激而出现疼痛。长期过度劳累、寒冷刺激等因素可诱发背部筋膜炎,各年龄段都可能发病,体力劳动者相对更易患病。
四、其他可能因素
1.食管裂孔疝:食管裂孔疝是指腹腔内脏器(主要是胃)通过膈食管裂孔进入胸腔所致的疾病。进食后,胃内容物更容易反流进入食管,刺激食管引起疼痛,疼痛可放射至后背。多见于中老年人,肥胖、妊娠等因素可增加发病风险。