有异物进入气管该怎么办

异物进入气管可通过患者出现剧烈咳嗽、呼吸困难等信号识别，成人及1岁以上儿童可用站立位或卧位海姆立克法急救，1岁以下婴儿用背部拍击法或胸部冲击法急救，即使排出异物也需就医检查，饮食和物品管理是预防重点，老年人和儿童有特殊注意事项，掌握急救方法并预防很重要。

一、识别异物进入气管的信号

当异物进入气管时，患者通常会突然出现剧烈咳嗽、呼吸困难、面色发红或发紫、无法说话或发出异常声音等表现。儿童可能还会出现哭闹不止、choking（噎住）的典型动作，即用手抓住颈部等。

二、急救措施（海姆立克法）

（一）成人及1岁以上儿童

1.站立位海姆立克法：施救者站在患者身后，双脚前后分开，前脚距患者一脚宽，膝盖微弯。双臂环绕患者腹部，一手握拳，拇指侧顶住患者腹部正中线，肚脐上方两横指处，另一手抓住握拳手，快速向内、向上冲击患者腹部，约每秒1次，直到异物排出或患者恢复呼吸。

2.卧位海姆立克法：若患者倒地，施救者跪在患者大腿外侧地面上，一只手放在患者胸部，固定患者，另一只手用同样的方法冲击患者腹部。

（二）1岁以下婴儿

1.背部拍击法：将婴儿面朝下，趴在施救者前臂上，施救者手臂支撑在大腿上，用另一只手的掌根在婴儿背部两肩胛骨之间拍击5次，注意力度适中。

2.胸部冲击法：若背部拍击无效，将婴儿翻转成面朝上，躺在施救者前臂上，用两根手指在婴儿两乳头连线中点下方的胸部进行5次快速冲击，同样要控制力度。

三、及时就医

即使通过海姆立克法排出异物，也建议患者尽快前往医院进行详细检查，因为可能存在气道黏膜损伤、异物残留等情况。医生会通过胸部X线、CT等检查进一步明确气管内情况，并进行相应处理。

四、预防措施

（一）饮食方面

进食时不要嬉笑、打闹、奔跑，尤其避免给3岁以下儿童吃花生、瓜子、果冻等易呛入气管的食物。幼儿吃水果时应切成小块。

（二）物品管理

将小零件物品放在儿童够不到的地方，避免儿童误放入口中。

五、特殊人群注意事项

（一）老年人

老年人吞咽功能可能减退，进食时更要专注，细嚼慢咽。如果发生异物进入气管情况，由于其身体机能相对较弱，海姆立克法的实施要注意力度适中，避免造成肋骨骨折等损伤，且一旦实施急救后需尽快送医做全面检查。

（二）儿童

家长要加强对儿童的看护，教育儿童不要将小物件放入口中。在儿童玩耍时，避免其接触可能误吸的物品，幼儿园等儿童聚集场所要做好物品管理和安全监管。

总之，异物进入气管是较为危急的情况，掌握正确的急救方法并及时采取措施至关重要，同时做好预防工作能有效降低异物进入气管的发生风险。