低血糖要怎么治疗

低血糖治疗以快速纠正血糖、预防并发症为核心，需根据低血糖严重程度和病因选择非药物干预或药物干预，优先通过非药物方式恢复血糖水平，严重情况需借助药物支持。

一、非药物干预措施

1.立即补充快速吸收糖分：低血糖发生时，应立即摄入15-20g可快速吸收碳水化合物，如葡萄糖片、150ml15%葡萄糖溶液，15分钟后复测血糖。若血糖仍＜3.9mmol/L，可重复补充一次，避免过量摄入导致血糖波动。婴幼儿给予10%葡萄糖水5-10ml/kg体重，通过鼻饲或口服补充，避免高渗液体刺激胃肠道。

2.调整饮食结构与规律进食：日常饮食需均衡搭配，碳水化合物占比50%-60%，优先选择低升糖指数食物（如全谷物、杂豆），避免精制糖。规律进餐，避免长时间空腹，两餐间隔不超过4小时，必要时在两餐间添加少量坚果、水果等零食。糖尿病患者需根据血糖监测结果调整碳水化合物总量，避免过量或不足。

3.优化运动习惯与血糖管理：低血糖发作期间应立即停止运动并休息，避免继续消耗葡萄糖。运动前监测血糖＞5.6mmol/L，运动强度控制在中等以下（如快走、慢跑），时长≤30分钟，随身携带糖果，运动中每15分钟复测血糖。有低血糖史者，避免空腹运动，运动后及时补充适量碳水化合物。

二、药物治疗方案

1.严重低血糖的药物干预：对于意识障碍或无法口服的患者，需注射胰高血糖素（成人1mg，儿童0.5mg），注射后10-15分钟复测血糖，若无效需及时就医。药物治疗需在医生指导下使用，避免自行调整剂量。

2.预防复发的药物选择：长期低血糖患者（如糖尿病患者）可在医生评估后使用升糖药物，但需严格遵循个体化用药方案，优先选择低血糖风险较低的药物，避免单一药物过量导致血糖反弹。

三、特殊人群注意事项

1.儿童低血糖的安全护理：婴幼儿低血糖多与喂养不足或疾病相关，需立即给予母乳或配方奶5-10ml，避免使用成人糖果。低龄儿童需监护人协助监测血糖，记录发作规律，避免空腹剧烈运动，避免单独携带糖分补充剂。

2.老年低血糖患者的风险防控：老年人低血糖症状可能不典型（如无明显头晕、冷汗），易发生认知障碍或跌倒。家属应记录患者血糖史及药物信息，出现嗜睡、行为异常时立即复测血糖并补充糖分，避免夜间低血糖延误治疗。

3.糖尿病患者的低血糖管理：糖尿病患者需严格遵循“预防＞治疗”原则，避免空腹使用胰岛素或磺脲类药物，定期监测空腹及餐后2小时血糖。若频繁低血糖，需与医生沟通调整药物剂量，避免自行增减剂量，随身携带快速血糖监测仪及糖分补充剂。