口对口人工呼吸的步骤

首先评估环境安全将患者转移至安全处并判断患者意识与呼吸无反应且无正常呼吸即启动心肺复苏，摆正患者仰卧于坚实平面疑有颈椎损伤保持轴线并解开束缚部位，用仰头抬颌法开放气道，捏闭鼻孔口对口密封缓慢吹气保证胸廓起伏，按成人30：2、儿童15：2、婴儿3：1等比例循环操作，同时关注特殊人群操作注意事项直到专业人员到达或患者恢复自主呼吸脉搏。

一、评估环境与患者状况

1.环境安全评估：迅速将患者转移至安全、通风良好的场所，避免在危险环境中进行操作，如存在触电风险、火灾隐患等需先排除相关危险因素。2.判断患者意识与呼吸：轻拍患者双肩并在其双侧耳边呼喊“你怎么了”，同时观察患者有无肢体动作及呼吸情况，判断时间应控制在5~10秒内，若患者无反应且无正常呼吸（仅存在叹息样呼吸或濒死样呼吸），则需立即启动心肺复苏流程。

二、摆正患者体位

将患者仰卧于坚实平面上，如地面或硬板床等，若患者疑有颈椎损伤，应保持头部、颈部与躯体在同一轴线上，避免扭曲，可由专人固定头部，防止二次损伤，然后解开患者领口、腰带等束缚部位，以利于呼吸。

三、开放气道

采用仰头抬颌法开放气道，施救者一手置于患者前额，手掌用力向后压，使头部后仰，另一手的食指与中指置于患者下颌骨下方，向上抬起下颌，确保气道充分开放，操作时需注意力度适中，避免过度用力造成气道损伤。

四、进行人工呼吸

1.捏闭鼻孔：用置于患者前额手的拇指与食指捏紧患者双侧鼻孔，防止吹气时气体从鼻腔逸出。2.口对口密封：施救者深吸一口气后，用自己的口唇严密包裹患者口唇，形成封闭状态。3.缓慢吹气：缓慢将气体吹入患者口中，吹气时间应持续1秒以上，确保患者胸廓有明显起伏，每次吹气量约500~600毫升（成人标准），儿童吹气量约为每次7~10毫升/千克体重，婴儿吹气量约为每次5~10毫升/千克体重，需根据患者年龄等实际情况调整吹气量，以保证有效通气即可。

五、重复操作流程

按照心肺复苏的按压与通气比例，成人通常为30次胸外按压后进行2次人工呼吸，儿童与婴儿可适当调整按压与通气比例（如儿童为15：2，婴儿为3：1），持续循环操作，直到专业急救人员到达或患者恢复自主呼吸、脉搏。同时在操作过程中需密切观察患者反应及生命体征变化，若患者出现自主呼吸且脉搏恢复，可停止人工呼吸操作，但需继续密切监护患者状况。对于特殊人群，如儿童，操作时要特别注意力度轻柔，避免造成胸廓或其他部位损伤；婴儿进行口对口人工呼吸时，可采用口对口鼻的方式进行通气，确保通气效果的同时最大程度减少对婴儿的不良影响。