请问血糖高有什么症状

血糖高（高血糖）的典型症状包括多饮、多食、多尿、体重减轻，部分患者还可能出现疲劳、视力模糊、伤口愈合缓慢等非典型症状。特殊人群如老年人、儿童、孕妇及糖尿病病程长者的症状可能存在差异，需结合具体情况判断。

一、典型症状

1.多尿：血糖浓度超过肾糖阈（约8.9~10.0mmol/L）时，肾小管无法完全重吸收葡萄糖，尿糖增加导致渗透性利尿，尿量（尤其是夜间）增多，排尿次数增加。

2.多饮：因多尿导致体液丢失，血浆渗透压升高，刺激口渴中枢产生饮水需求，表现为日常饮水量明显增加。

3.多食：胰岛素分泌不足或作用障碍时，细胞无法有效摄取葡萄糖供能，大脑“能量缺乏”信号增强，产生强烈饥饿感，进食量增加但仍感能量不足。

4.体重减轻：由于细胞无法利用葡萄糖，身体被迫分解脂肪和蛋白质供能，导致脂肪储备减少、肌肉蛋白流失，出现体重下降，即使进食量增加也难以维持体重。

二、非典型症状

1.疲劳乏力：葡萄糖代谢障碍使细胞能量供应不足，肌肉、神经组织功能受影响，表现为持续疲劳、精神不振，日常活动耐力下降。

2.视力模糊：高血糖导致眼晶状体渗透压升高，晶状体厚度和屈光状态改变，出现暂时性视物模糊，尤其在血糖波动时症状更明显。

3.伤口愈合延迟：高血糖抑制局部血液循环，降低免疫细胞活性，影响组织修复过程，轻微外伤（如擦伤、割伤）愈合时间较正常人延长。

4.皮肤瘙痒或反复感染：高血糖刺激皮肤神经末梢引发瘙痒感，同时局部高糖环境利于细菌、真菌繁殖，易出现皮肤毛囊炎、尿路感染等反复感染。

三、特殊人群症状特点

1.老年人：因感知能力下降，典型的“三多一少”症状可能不明显，常以非特异性症状就诊，如不明原因的疲劳、食欲下降、跌倒风险增加（低血糖反应时），需警惕无症状高血糖导致的慢性并发症（如心脑血管事件）。

2.儿童青少年：长期高血糖可能伴随生长发育迟缓（胰岛素不足影响生长激素作用）、频繁呼吸道感染、夜间遗尿（多尿导致睡眠中排尿），部分患者因多食导致肥胖，但体重增长与胰岛素抵抗相关。

3.孕妇：妊娠糖尿病患者早期症状隐匿，可能表现为反复外阴阴道瘙痒（尿糖刺激局部皮肤）、羊水过多（高血糖导致胎儿多尿），需结合孕期血糖筛查（50g葡萄糖耐量试验）判断。

4.糖尿病病程长者：长期高血糖易引发慢性并发症，症状可能与血糖波动无关，如手脚麻木（周围神经病变）、对称性疼痛（袜套样分布）、体位性低血压（自主神经病变），需通过糖化血红蛋白（HbA1c）等指标综合评估血糖控制情况。