病情描述:性激素六项是什么
主任医师 中国中医科学院广安门医院
性激素六项包含卵泡刺激素等项目,女性基础性激素检查在月经来潮第2-5天,排卵期、黄体期数值有变化,闭经女性参考范围不同,男性检查不受月经周期限制有自身参考范围;适用于月经不调、怀疑多囊卵巢综合征、闭经等情况;检查前需保持平静、空腹,告知用药情况;结果异常有临床意义,如FSH升高且E2降低提示卵巢功能减退等,医生据此制定诊疗方案
一、性激素六项的具体项目及意义
性激素六项包含卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、孕酮(P)、睾酮(T)、催乳素(PRL)。其中,FSH和LH由垂体分泌,可反映垂体功能及性腺轴状态,女性不同月经周期阶段数值有变化,用于评估卵巢功能等;E2由卵巢分泌,能体现卵巢雌激素分泌情况;P由卵巢黄体分泌,可了解排卵和黄体功能;T对女性而言,过高可能提示多囊卵巢综合征等;PRL过高会导致月经紊乱、泌乳等。
二、不同性别及生理状态下的参考范围差异
女性:月经来潮第2-5天进行基础性激素检查时,FSH正常范围一般在5-10mIU/mL,LH在5-25mIU/mL,E2约在30-50pg/mL;排卵期时,LH会出现高峰值,E2也会升高;黄体期时,P数值会升高。而闭经女性可随时检查,其参考范围与正常月经周期不同阶段有别。
男性:各项指标有自身的参考范围,如FSH正常范围多在1-8mIU/mL,LH在2-7mIU/mL等,检查时不受月经周期限制,随时可进行。
三、性激素六项检查的适用情况
月经不调女性:通过检查性激素六项,能了解内分泌是否紊乱,比如PRL异常升高可能导致月经不调,FSH、LH异常可能提示卵巢功能异常引起月经不调。
怀疑多囊卵巢综合征患者:多囊卵巢综合征患者常表现为T升高、LH/FSH比值异常等,性激素六项检查可辅助诊断该病。
闭经女性:闭经原因多样,性激素六项检查能帮助判断是垂体性闭经、卵巢性闭经还是下丘脑性闭经等。
四、检查性激素六项的注意事项
检查前需保持平静状态,避免剧烈运动,因为剧烈运动可能影响激素水平。一般建议空腹抽血,这样能减少其他因素对结果的干扰。
对于正在服用某些药物的女性,需告知医生,某些药物可能影响性激素六项结果,如避孕药等会干扰激素水平。
五、性激素六项结果异常的临床意义
若FSH升高且E2降低,可能提示卵巢功能减退;LH/FSH比值大于2-3,结合T升高,可能是多囊卵巢综合征;PRL异常升高,可能存在垂体泌乳素瘤等情况。医生会根据各项指标综合分析,从而制定相应的诊疗方案。