发生噎食如何急救

噎食急救分针对1岁以上儿童及成人的海姆立克急救法（包括站立位和卧位）、婴儿噎食急救法（背部拍击法和胸部冲击法），还有噎食急救后的后续处理（恢复呼吸仍不适和未恢复呼吸的情况），以及不同人群噎食急救的特殊考虑（老年人、儿童、有吞咽障碍病史人群的不同要点）。

一、海姆立克急救法（适用于1岁以上儿童及成人）

1.站立位急救：施救者站在患者身后，双脚前后分开，前脚距患者双脚约一脚宽，后脚脚跟踮起。膝盖微弯，使患者坐在自己弓起的大腿上保持身体前倾，头部略低、嘴巴张开。然后双臂环绕患者腹部，一手握拳，拇指侧顶住患者腹部正中线肚脐上方两横指处、剑突下方，另一手抓住握拳的手，快速向内、向上冲击患者腹部，约每秒1次。

2.卧位急救：让患者躺平，施救者跪在患者大腿外侧地面上，一只手放在患者胸部，保持患者头部低于胸部，另一只手用相同的冲击腹部的方式进行急救。

二、婴儿噎食急救法

1.背部拍击法：将婴儿面朝下，趴在施救者前臂上，施救者用手支撑婴儿头部和颈部，手臂放在自己大腿上，然后用另一只手的掌根在婴儿背部两肩胛骨之间拍击5次，观察异物是否排出。

2.胸部冲击法：若背部拍击法无效，将婴儿翻转为仰卧位，放在施救者大腿上，保持头部低于胸部，用两个手指按压婴儿两乳头连线中点下方的胸部，进行5次胸部冲击，重复背部拍击和胸部冲击，直至异物排出或婴儿恢复呼吸。

三、噎食急救后的后续处理

1.恢复呼吸但仍有不适：即使患者已经恢复呼吸，但仍可能有喉部不适、咳嗽等情况，应让患者安静休息，密切观察呼吸、面色等情况，如有异常需及时就医。

2.未恢复呼吸：如果患者噎食后没有恢复呼吸，应立即拨打急救电话，并继续进行心肺复苏，直到专业医护人员到来。

四、不同人群噎食急救的特殊考虑

1.老年人：老年人常伴有基础疾病，如吞咽功能减退、心肺功能不佳等，噎食时急救要更加轻柔但又要保证急救力度有效，同时在急救后更要密切监测生命体征，因为老年人可能因噎食引发更严重的心肺并发症。

2.儿童：儿童的解剖生理结构与成人不同，在进行海姆立克急救时，要注意力量的适度，避免造成腹部脏器损伤等情况。同时儿童噎食可能因好奇将小物件放入口中导致，平时要加强对儿童的看护，避免此类危险物品出现在儿童可接触范围内。

3.有吞咽障碍病史人群：这类人群本身就存在吞咽问题，更容易发生噎食，在日常生活中要特别注意饮食，选择合适质地的食物，如将食物切碎、煮软等。一旦发生噎食，急救要及时且按照正确方法进行，因为这类人群噎食后可能情况恶化更快。