肺癌做什么检查可能会检查出来

肺癌的多种影像学及病理检查方法，胸部X线可初步筛查但易漏诊较小隐蔽部位病变；胸部CT是重要手段能清晰显示细节；痰液细胞学查癌细胞受多种因素影响；支气管镜包括硬质和纤维支气管镜可观察并取组织病理；纵隔镜判断纵隔淋巴结转移；PET-CT对诊断分期等有价值；胸腔镜用于难以明确诊断的病变检查。

胸部CT检查：是目前肺癌筛查和诊断的重要手段。高分辨率CT能更清晰地显示肺部病变的细节，可发现肺部微小的结节、肿块等病变。通过胸部CT可以观察到病变的位置、大小、形态、边缘情况以及与周围组织的关系等。例如能发现肺部直径几毫米的小结节，并能初步判断结节的性质，如是否有分叶、毛刺、胸膜牵拉征等恶性征象，其诊断肺癌的敏感性和特异性都较高。

痰液细胞学检查

收集患者痰液，查找其中是否有癌细胞。如果痰液中找到癌细胞，对肺癌的诊断有重要意义，但阳性率会受到多种因素影响，比如痰液留取是否规范、肿瘤的部位和类型等。如果肿瘤位于中心气道，痰液中查到癌细胞的机会相对较高，而周围型肺癌痰液中查到癌细胞的概率较低。

支气管镜检查

硬质支气管镜：对于中央型肺癌，可直接观察气管和支气管内的病变情况，并可取组织进行病理检查以明确诊断。能看到气管、支气管内是否有新生物，如肿块、溃疡等，并可以钳取病变组织进行病理学分析，从而确定是否为肺癌以及肺癌的病理类型等。

纤维支气管镜：比硬质支气管镜更常用，可进入较细的支气管，甚至亚段支气管，进行观察和活检。对于一些黏膜下的病变或较小的病变也能发现，并获取组织标本进行病理诊断。同时还可以进行支气管肺泡灌洗，收集灌洗液进行细胞学等检查。

纵隔镜检查

主要用于判断纵隔淋巴结是否有转移，对于肺癌分期有重要意义。通过纵隔镜可以获取纵隔内肿大淋巴结的组织进行病理检查，帮助医生确定肺癌是否已经发生纵隔淋巴结转移，从而制定合适的治疗方案。

PET-CT检查

正电子发射断层显像-计算机断层显像（PET-CT）对于肺癌的诊断、分期、疗效评估等有重要价值。它利用肿瘤细胞对葡萄糖代谢增高的特点，通过注射示踪剂，然后进行显像，能发现肺部的肿瘤以及远处转移病灶。对于一些常规检查难以确诊的肺部结节，可通过PET-CT判断其良恶性，比如如果结节部位的代谢率明显增高，提示恶性肿瘤的可能性较大。

胸腔镜检查

对于一些通过其他检查难以明确诊断的肺部病变，尤其是周围型肺癌，胸腔镜检查可以直接观察病变部位，并获取病变组织进行病理检查，同时还可以对胸腔内的情况进行评估，如是否有胸膜转移等。