产褥感染的表现有哪些

产褥感染有局部表现、全身表现及其他表现。局部表现包括会阴、阴道及宫颈感染时的红肿触痛等，子宫感染时子宫复旧延迟、有压痛及恶露异常；全身表现有发热、寒战、乏力、食欲不振；其他表现包括泌尿系统感染的尿频尿急尿痛等及呼吸系统感染的咳嗽咳痰胸痛等，孕产妇产褥期需关注自身状况，产后注意卫生等降低风险，产妇发生产褥感染对新生儿需注意防护。

子宫感染：产褥感染中子宫感染较为常见，表现为子宫复旧延迟，子宫体有压痛，恶露增多且伴有臭味。正常情况下产后子宫会逐渐收缩复旧，而发生感染时子宫收缩不良，大小较相应孕周大，触诊子宫有明显压痛，恶露原本应逐渐减少、颜色变淡，此时变为量多、浑浊且有臭味。

全身表现

发热：产褥感染患者多有发热表现，一般在产后24小时后开始出现低热，然后逐渐升高，体温可达到38℃左右甚至更高。发热是机体对感染的一种免疫反应，不同患者发热程度可能因感染严重程度和个体差异有所不同。例如，轻度感染时体温可能在38℃左右波动，而严重感染时体温可超过39℃。

寒战：部分患者会出现寒战，多在发热之前或发热过程中出现，这是由于细菌等病原体产生的毒素等物质引起机体的应激反应。寒战发生时患者会感觉寒冷，身体不由自主地颤抖。

乏力：患者常感到全身乏力，精神不振，这与感染导致机体消耗增加、代谢紊乱等因素有关。由于身体处于应激状态，能量消耗大，患者会明显感觉到体力不支，活动耐力下降。

食欲不振：感染引起的全身炎症反应会影响消化系统功能，导致患者食欲不振，不想进食，进而可能出现营养不良等情况，影响身体恢复及哺乳等。

其他表现

泌尿系统感染表现：若产褥感染累及泌尿系统，可出现尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状，严重时可出现腰痛、发热等，尿液检查可见白细胞增多等异常。这是因为女性尿道短，产后身体抵抗力下降，容易发生泌尿系统感染，感染向上蔓延可能累及肾脏等部位。

呼吸系统感染表现：少数情况下，感染可能扩散至呼吸系统，出现咳嗽、咳痰、胸痛等症状，若感染严重，还可能影响呼吸功能，导致呼吸困难等。例如，产褥感染引发肺炎时，患者会有咳嗽、咳痰，痰液可为脓性，伴有胸痛，呼吸频率可能增快等。

对于孕产妇来说，产褥期要密切关注自身身体状况，若出现上述表现应及时就医。产后身体较为虚弱，抵抗力相对较低，更易发生产褥感染，所以产后要注意个人卫生，保持会阴部清洁，合理饮食，促进身体恢复，降低产褥感染的发生风险。对于新生儿，产妇若发生产褥感染，在哺乳等接触过程中要注意防护，避免交叉感染等情况发生。