病情描述:孕前准备怎么做
主任医师 北京协和医院
孕前应提前3~6个月全面检查明晰健康状态及时干预,女性提前3个月补叶酸并保证均衡饮食,男女均需戒烟戒酒、适度运动保持合适BMI,女性检查风疹等疫苗接种情况,夫妻保持良好心态,有慢性病女性病情稳定经评估后备孕,高龄备孕需更密切监测健康状况及相关筛查。
一、孕前检查
1.1建议夫妻双方提前3~6个月进行全面孕前检查,涵盖血常规、尿常规、肝肾功能、传染病(如乙肝、梅毒、艾滋病等)筛查、生殖系统检查(女性包括妇科超声、宫颈涂片等,男性包括精液分析等),通过检查可明晰双方健康状态,及时发现可能影响妊娠的疾病并进行干预,例如发现甲状腺功能异常可提前调整治疗以保障孕期甲状腺激素水平稳定。
二、营养补充
2.1女性需提前3个月开始补充叶酸,每日摄入量为0.4~0.8毫克,叶酸可有效预防胎儿神经管畸形。同时要保证均衡饮食,摄入富含蛋白质(如瘦肉、鱼类、蛋类等)、维生素(新鲜蔬菜水果)、矿物质(坚果、乳制品等)的食物,维持身体营养平衡;男性也应注重营养均衡,保证精子生成所需营养,从而提升精子质量。
三、生活方式调整
3.1戒烟戒酒,烟草中的尼古丁及酒精会损害生殖细胞质量,增加流产、胎儿畸形等风险,例如吸烟女性受孕概率降低且孕期胎儿发育受影响概率升高。3.2适度进行运动,如散步、瑜伽等,保持健康体重,体质指数(BMI)建议维持在18.5~23.9之间,利于受孕及孕期身体适应,过重或过轻体重均可能影响生殖功能及妊娠结局。
四、疫苗接种
4.1女性需检查风疹、乙肝等疫苗接种情况,若未接种且存在感染风险,需接种相关疫苗,接种疫苗后需根据疫苗种类遵医嘱避孕一段时间,例如接种风疹疫苗后通常建议3个月内避免妊娠,以防止疫苗对胎儿可能产生的潜在影响。
五、心理准备
5.1夫妻双方应保持良好心态,避免焦虑紧张情绪,可通过沟通交流缓解压力,共同学习孕期相关知识,如孕期产检流程、分娩方式等,为迎接新生命做好充分心理准备,稳定的心理状态利于顺利受孕及孕期身心调适。
六、特殊人群提示
6.1有慢性病史(如糖尿病、高血压等)的女性,需在病情稳定且经医生评估后再备孕,调整药物等治疗方案需严格遵循医生指导,确保孕期母婴安全,例如糖尿病女性需将血糖控制在合适范围后再妊娠,以降低胎儿畸形、巨大儿等风险。6.2高龄备孕女性(年龄≥35岁)需更密切监测孕前健康状况,增加孕前检查频率及项目,关注卵子质量及妊娠风险,如高龄女性染色体异常概率升高,需考虑进行无创产前检测等相关筛查以评估胎儿健康情况。