20天的新生儿舌苔发白是怎么回事

20天新生儿舌苔发白可能是正常生理现象（新生儿口腔自洁及唾液分泌等致奶渍附着）、喂养相关因素（母乳喂养时若妈妈饮食影响或人工喂养奶粉冲调不当致奶渍堆积）、口腔卫生问题（清洁不到位致奶液残留堆积）或疾病因素（鹅口疮即白色念珠菌感染致口腔有不易擦去白色斑膜伴哭闹拒食等，或胃肠道功能紊乱伴吐奶腹胀大便异常等），发现后需观察宝宝一般情况，异常时及时就医，且要注意新生儿口腔清洁、奶具消毒等，妈妈合理搭配饮食。

一、正常生理现象

新生儿舌苔发白可能是正常的生理表现。新生儿口腔自洁能力较差，唾液分泌相对较少，吃奶后残留的奶渍可能会附着在舌苔上，呈现出发白的情况，这是比较常见的，一般不伴有其他异常症状，如宝宝精神状态良好、吃奶正常、无哭闹不安等。

二、喂养相关因素

1.母乳喂养：如果是母乳喂养，妈妈的饮食结构可能会对新生儿舌苔有影响。但一般单纯母乳喂养导致舌苔发白通常程度较轻。不过若妈妈饮食过于油腻等，理论上可能间接影响新生儿，但主要还是奶渍残留为主。

2.人工喂养：人工喂养时，奶粉的冲泡比例不合适等可能导致奶渍在舌苔堆积。例如奶粉冲调过浓，新生儿食用后，多余的奶渍容易附着在舌苔上，造成舌苔发白。

三、口腔卫生问题

新生儿口腔卫生清洁不到位也会导致舌苔发白。由于新生儿口腔较娇嫩，家长往往容易忽视口腔清洁，喂奶后没有及时帮助新生儿清洁口腔，残留的奶液等就会在舌苔堆积，时间久了就会使舌苔发白。

四、疾病因素

1.鹅口疮：这是由白色念珠菌感染引起的口腔黏膜疾病，除了舌苔发白外，口腔黏膜上会出现白色斑膜，形似奶块，但不易擦去，强行擦去后局部黏膜会潮红、粗糙，有时会伴有哭闹、拒食等表现。鹅口疮多发生在口腔不清洁、营养不良的新生儿中，也可通过污染的奶具等传播。

2.胃肠道功能紊乱：新生儿胃肠道发育尚未完善，若喂养不当等容易出现胃肠道功能紊乱，也可能导致舌苔发白，常还伴有吐奶、腹胀、大便异常（如腹泻、便秘等）等表现。例如一次性喂奶过多，超过新生儿胃肠道的消化能力，就可能引起胃肠道功能紊乱，进而影响舌苔状态。

如果发现20天新生儿舌苔发白，家长首先要观察宝宝的一般情况，如精神、吃奶、有无其他异常表现等。若怀疑是异常情况导致，如鹅口疮或胃肠道功能紊乱等，应及时带宝宝就医，由医生进行专业的诊断和处理。同时，家长要注意新生儿的口腔清洁，在喂奶后可以适当喂少量温水，起到清洁口腔的作用；人工喂养时要注意奶具的清洁消毒等。对于母乳喂养的宝宝，妈妈也要注意自身饮食的合理搭配等。