病情描述:减肥药能吃吗对人身体伤害性大吗
副主任医师 北京积水潭医院
正规获批减肥药有特定作用机制但短期有胃肠道等常见副作用且长期安全性待研究存心血管潜在风险,非正规减肥药成分不明含违禁物会致肠道菌群失衡、营养不良等严重伤害,孕妇及哺乳期女性、有基础疾病人群用减肥药有禁忌,健康饮食结合科学运动是更安全可持续的体重管理方式可稳定控重、提升身体素质、降慢病风险且无药物副作用适合各人群。
一、正规获批减肥药的基本情况及潜在影响
经过严格审批的减肥药有特定作用机制,例如部分通过作用于中枢神经系统抑制食欲(如某些5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂类药物),或影响脂肪代谢过程(如胰脂肪酶抑制剂类药物)来发挥减重作用。这类药物短期使用可能有一定减重效果,但也存在常见副作用,如消化系统方面可能出现恶心、腹泻、腹痛等不适,据临床研究统计,约10%-15%使用正规获批减肥药的人群会出现此类胃肠道反应;长期使用的安全性仍需更多长期追踪研究,但已有部分研究提示可能存在心血管系统潜在风险,如心率加快、血压波动等情况。
二、非正规减肥药的严重风险
非正规减肥药往往成分不明,可能含有违禁添加物,如某些不合法的泻药成分,长期服用会破坏肠道菌群平衡,导致营养不良、电解质紊乱等问题;还有可能含甲状腺激素类似物,会过度刺激机体代谢,引发心悸、手抖、失眠等症状,甚至严重损害肝肾功能,临床已有多例因长期服用含此类违禁成分减肥药导致急性肝衰竭、肾衰竭的案例报道,对身体造成不可逆的严重伤害。
三、特殊人群使用减肥药的禁忌及原因
孕妇及哺乳期女性:减肥药中的成分可能通过胎盘影响胎儿发育,或通过乳汁传递给婴儿,造成婴儿生长发育异常等不良后果,医学指南明确禁止孕妇及哺乳期女性使用任何减肥药。
有基础疾病人群:如患有心血管疾病(高血压、冠心病等)、糖尿病等基础疾病的人群,使用减肥药可能干扰原有疾病的治疗,例如影响血糖控制导致血糖波动加剧,或影响血压药物的疗效,增加心血管事件发生风险,因此这类人群应优先通过健康饮食和规律运动来管理体重,而非依赖减肥药。
四、非药物干预的安全性与优势
健康饮食结合科学运动是更安全且可持续的体重管理方式。合理控制热量摄入,保证营养均衡(如多摄入蔬菜、优质蛋白,减少高油高糖食物),搭配适量有氧运动(如每周150分钟以上中等强度有氧运动)和力量训练,长期坚持不仅能稳定控制体重,还能提升身体素质,降低慢性疾病发生风险,且无药物相关的副作用风险,适合各年龄段(除低龄儿童需在专业指导下进行适合的运动方式)、各身体状况人群采用。