病情描述:如何进行孕产期的护理
副主任医师 浙江大学医学院附属邵逸夫医院
孕早期需保证富含叶酸及蛋白质食物摄入、保证充足睡眠、按时产检及应对早孕反应,孕中期要营养均衡、选温和有氧运动、心理调节与胎动计数,孕晚期密切关注胎动、做好分娩准备、左侧卧位休息及缓解下肢水肿,产褥期涵盖伤口护理、饮食调整、恶露观察、新生儿护理且特殊人群需密切监测。
一、孕早期护理
孕早期(妊娠1-12周)需注重多方面护理。饮食上应保证富含叶酸的食物摄入,如绿叶蔬菜等,以预防胎儿神经管畸形,同时需摄入充足蛋白质,可通过瘦肉、蛋类等获取;作息方面要保证每天7-8小时充足睡眠,避免熬夜;产检需按时进行,一般孕6-8周需进行首次超声检查以确认宫内妊娠及胚胎发育情况,同时建立孕期保健手册,开始规范产检项目。此阶段女性可能因激素变化出现恶心、呕吐等早孕反应,需保持心情舒畅,可通过少食多餐缓解不适,若反应严重影响正常进食需及时就医评估。
二、孕中期护理
孕中期(妊娠13-28周)护理重点在于营养均衡、适当运动与心理调节。营养方面需增加钙、铁等矿物质摄入,可通过奶制品、动物肝脏等补充钙和铁,满足胎儿生长需求;运动上可选择温和的有氧运动,如散步,每次15-30分钟,每周3-5次,有助于增强体力、控制体重及促进分娩;心理上要保持乐观心态,可通过与家人交流、参加孕妇课程等方式缓解孕期焦虑情绪,同时此阶段可开始进行胎动计数,每日固定时间数胎动,了解胎儿宫内状况。
三、孕晚期护理
孕晚期(妊娠28周后)需密切关注胎动、做好分娩准备及保证充足休息。胎动计数尤为重要,正常胎动每小时3-5次,若胎动过频或过少需及时就医;分娩准备包括了解分娩相关知识,如分娩过程、镇痛方式等,同时准备好住院所需物品;休息时建议采取左侧卧位,可减轻子宫对下腔静脉的压迫,改善胎盘血液供应。此阶段孕妇可能出现下肢水肿等情况,可通过抬高下肢缓解,避免长时间站立或久坐。
四、产褥期护理
产褥期(产后6周内)护理涵盖多方面。产后伤口护理若为剖宫产需保持伤口清洁干燥,定期换药;顺产会阴侧切或撕裂伤口需每日用温水清洗;饮食上要增加蛋白质、维生素摄入,如多吃鸡肉、新鲜蔬果等,促进身体恢复;恶露观察是重点,正常恶露有血腥味但无臭味,持续4-6周,若恶露出现异味、量过多等异常需及时就医;新生儿护理方面,要注意脐带护理,保持脐带残端清洁干燥,观察新生儿皮肤、吃奶及精神状态等,若有异常及时与医生沟通。对于高龄产妇、有妊娠合并症等特殊人群,需更加密切监测身体恢复及新生儿情况,严格遵循医生指导进行护理。