病情描述:干性溺水的前期症状表现有哪些
副主任医师 郑州大学第一附属医院
干性溺水早期有呼吸轻度不适(呼吸频率稍快、稍有不畅)和偶尔刺激性干咳,中期气道刺激加重(咳嗽变频繁、有气道憋闷感)且可能声音轻度嘶哑,后期出现呼吸困难(呼吸急促、吸气费力)和面色改变(苍白或发绀),儿童需家长密切关注接触水后症状因发展快,成人接触水后有类似症状也不能掉以轻心严重时立即送医。
呼吸轻度不适:干性溺水早期可能出现呼吸方面的轻度异常,比如呼吸频率稍有加快,孩子(尤其儿童)可能会感觉呼吸时稍有不畅,这是因为气道开始受到刺激,但还未出现明显的气道梗阻表现。对于成人来说,也可能会有类似呼吸频率轻微改变的情况,不过相对儿童可能不那么明显,主要是气道受水刺激后的初始反应。
咳嗽:往往是偶尔的刺激性干咳,这是身体试图通过咳嗽来清理气道内少量刺激物的表现。儿童由于气道较为敏感,可能更容易出现这种偶尔的干咳,而成人也可能因气道接触到少量水分刺激而引发干咳,但程度可能因人而异。
中期进展症状
气道刺激加重:咳嗽会变得相对频繁一些,而且可能会有气道的憋闷感。此时气道受水刺激进一步加重,气道黏膜充血、水肿等情况开始有一定发展,导致呼吸时的不适感增加。无论是儿童还是成人,都可能出现这种咳嗽频率增加、气道憋闷感的情况,但儿童因为自身生理特点,可能憋闷感表达相对不清晰,需要家长密切观察。
声音改变:可能会出现声音轻度嘶哑,这是因为喉部气道受到刺激,黏膜有一定炎症反应,影响了声带的正常振动。儿童的喉部相对娇嫩,更容易出现声音嘶哑的情况,而成人如果接触水的量稍多,也可能出现声音嘶哑,但一般程度较儿童轻。
后期较严重症状
呼吸困难:呼吸会变得比较急促,而且可能会出现吸气性呼吸困难的表现,即吸气时胸廓运动明显,且感觉吸气费力。此时气道梗阻情况逐渐加重,肺部通气功能受到影响。儿童由于气道管径相对较窄,呼吸困难表现可能更突出,会出现鼻翼扇动等情况;成人则表现为呼吸频率加快,呼吸深度改变等。
面色改变:可能会出现面色苍白或发绀,这是因为缺氧导致的。当呼吸困难进一步加重,氧气摄入不足,血液中氧含量降低,就会出现面色苍白或口唇、甲床等部位发绀的情况。儿童由于血液循环特点,面色改变可能更明显,而成人也会出现相应的面色异常变化,需要及时就医处理。
对于儿童来说,家长在孩子接触水后要密切关注上述症状,因为儿童发生干性溺水时症状可能发展较快;对于成人,如果有接触水后出现类似症状,也不能掉以轻心,一旦出现较明显的呼吸困难、面色改变等严重症状,应立即送往医院进行救治。