热射病和中暑有什么区别

中暑是人体在高温环境下体温调节功能紊乱引发的以中枢神经系统和循环系统障碍为主的急性疾病，热射病是中暑中最严重类型，因暴露于高温高湿环境致身体调节失衡、产热远超散热、核心体温迅速攀升至≥40℃伴皮肤灼热、意识障碍及多器官系统损伤；中暑多由长时间处于高温环境等引起，热射病除高温环境外湿度大、通风差时更易发病且高危人群体温调节能力弱，中暑有先兆、轻症、重症，热射病突出核心体温≥40℃、无汗、意识障碍及多器官功能损伤，中暑轻者经处理可较快恢复预后良好，热射病病情凶险未及时救治病死率高且易留后遗症，老年人需避高温暴露、居家通风监测体温，儿童要避高温时段高强度运动、户外活动防晒补水，基础疾病患者需监测体温、高温天少外出及必要时居家降温。

一、定义差异

中暑是人体在高温环境下，体温调节功能紊乱引发的以中枢神经系统和循环系统障碍为主的急性疾病；热射病是中暑中最严重的类型，是因暴露于高温高湿环境致身体调节失衡，产热远超散热，核心体温迅速攀升至≥40℃，伴皮肤灼热、意识障碍及多器官系统损伤的重症综合征。

二、病因区别

中暑：多由长时间处于高温环境、高强度体力活动、通风不良等因素引起，常见于夏季高温作业、户外劳动者等。

热射病：除高温环境外，湿度大、通风差时更易发病，高危人群包括老年人、慢性疾病患者（如心血管病、糖尿病等）、肥胖者、运动员等，此类人群体温调节能力相对较弱，更易出现核心体温失控。

三、临床表现差异

中暑：

先兆中暑：表现为头晕、乏力、大汗、口渴等，体温多正常或轻度升高。

轻症中暑：体温升至38℃以上，伴面色潮红、胸闷、恶心等。

重症中暑：包括热射病、热痉挛、热衰竭等，热射病是其中最危重类型。

热射病：突出表现为核心体温≥40℃、无汗、意识障碍（如昏迷、谵妄），可伴随多器官功能损伤，如肝脏转氨酶升高、肾功能异常、凝血功能障碍等。

四、严重程度与预后

中暑：轻者经脱离高温环境、降温等处理可较快恢复，一般预后良好。

热射病：病情凶险，若未及时救治，病死率较高，即便存活也可能遗留神经系统等多器官功能后遗症。

五、特殊人群注意事项

老年人：代谢功能减退，高温下体温调节能力差，需避免长时间高温暴露，居家应保持通风，定期监测体温。

儿童：体温调节机制不完善，运动时易产热过多，应避免在高温时段高强度运动，户外活动需做好防晒与补水。

基础疾病患者：如心血管疾病患者高温下心脏负荷加重，需密切监测体温，高温天气减少外出，必要时居家采取降温措施。