病情描述:月经了会不会怀孕
副主任医师 北京积水潭医院
月经期间怀孕概率相对较低但非绝对,月经周期不规律者可能异常排卵致孕,青春期和围绝经期女性月经期间怀孕风险及影响不同,为避意外怀孕,月经周期规律者可算排卵期避经期及排卵期同房,不规律者用避孕套等避孕,女性应增强自我保护意识,经期避免无保护性行为。
一、月经期间怀孕的可能性分析
正常情况下,女性月经期间怀孕的概率相对较低,但并非完全没有可能。女性的月经周期分为卵泡期、排卵期、黄体期等阶段。一般来说,排卵多发生在下次月经来潮前14天左右,在排卵期前后同房受孕几率较高,而月经期间通常不会排卵。然而,存在特殊情况,比如月经周期不规律的女性,可能会出现异常排卵的情况,在月经期间也有排卵的可能,从而导致怀孕。例如,有研究表明,月经周期不规律的女性,其排卵时间难以准确预测,月经期间同房受孕风险会增加。
二、月经期间怀孕的相关机制
从生理角度看,正常排卵是怀孕的必要前提。在规律月经周期中,卵巢按规律释放卵子。但对于月经周期紊乱者,下丘脑-垂体-卵巢轴的调节功能异常,会使排卵时间发生改变。月经期间,子宫内膜处于脱落状态,此时同房受孕,受精卵着床的环境不利于其稳定生长,不过一旦出现异常排卵,精子与卵子结合形成受精卵就可能怀孕。
三、特殊人群需注意的情况
(一)青春期女性
青春期女性下丘脑-垂体-卵巢轴尚未完全成熟,月经周期更易出现不规律情况。在月经期间同房,异常排卵的几率相对更高,怀孕风险也更大。而且青春期女性身体还在发育阶段,怀孕可能会对身体造成更严重的伤害,如影响生殖系统进一步发育等。所以青春期女性应特别注意,避免在月经期间同房,同时要了解自身月经周期变化情况,做好自我保护。
(二)围绝经期女性
围绝经期女性卵巢功能逐渐衰退,月经周期也会发生明显变化,月经周期不规律现象更为常见。此阶段月经期间同房怀孕的风险也存在,而且围绝经期女性怀孕后流产、胎儿畸形等风险相对较高。所以围绝经期女性若处于月经期间,也要谨慎对待同房行为,一旦出现月经异常推迟等情况,应及时进行妊娠检测。
四、月经期间避孕的建议
为了避免月经期间意外怀孕,无论是哪个年龄段的女性,都应采取可靠的避孕措施。对于月经周期规律的女性,可以通过计算排卵期来避开月经期间及排卵期同房;对于月经周期不规律的女性,最好使用避孕套等避孕工具进行避孕。避孕套不仅可以有效避孕,还能在一定程度上预防性传播疾病。同时,女性应增强自我保护意识,了解自身生殖健康相关知识,在月经期间避免无保护的性行为。