新生儿什么时候打防疫针

新生儿出生后需在24小时内完成首针乙肝疫苗和卡介苗接种，后续按国家免疫规划程序在指定月龄接种相应疫苗。

一、首针接种时间

1.乙肝疫苗第一针：新生儿出生后24小时内接种，可快速建立免疫屏障，对乙型肝炎病毒表面抗原阳性母亲所生新生儿，能降低90%以上感染风险。

2.卡介苗：出生后24小时内完成，主要预防结核性脑膜炎、粟粒性肺结核等严重结核疾病，新生儿接种后局部会出现红肿、化脓，属正常免疫反应，无需特殊处理。

二、后续常规接种时间表

1.1月龄：乙肝疫苗第二针（与首针间隔≥28天），完成乙肝病毒基础免疫。

2.2月龄：脊髓灰质炎灭活疫苗（IPV）第一剂，预防脊髓灰质炎病毒感染。

3.3月龄：脊髓灰质炎减毒活疫苗（OPV）第二剂、无细胞百白破联合疫苗（DTaP）第一剂，同时覆盖脊髓灰质炎、百日咳、白喉、破伤风预防。

4.4月龄：脊髓灰质炎减毒活疫苗第三剂、无细胞百白破联合疫苗第二剂。

5.6月龄：乙肝疫苗第三针（与首针间隔≥6月龄）、A群流脑多糖疫苗第一剂，预防A群脑膜炎球菌感染。

三、特殊情况接种安排

1.早产儿/低出生体重儿：孕周＜37周或出生体重＜2500g的新生儿，按“纠正月龄”（实际存活时间）评估接种，例如早产2个月的新生儿，纠正月龄1月龄时接种乙肝第二针。

2.疾病恢复期新生儿：出生时患严重疾病（如窒息、败血症、先天性心脏病等）的新生儿，需经儿科医生评估无禁忌证后，延迟至病情稳定时接种。

3.母乳喂养新生儿：生理性黄疸（胆红素＜15mg/dl）不影响常规接种，病理性黄疸需在医生指导下评估是否接种。

四、接种前准备与注意事项

1.接种前确认新生儿无发热（腋温≥37.5℃）、严重湿疹、免疫缺陷等禁忌证，主动向医生说明病史。

2.接种后现场观察30分钟，无异常再离开，保持接种部位清洁干燥，若出现轻微红肿（直径＜3cm）、低热（37.5-38℃），可通过减少衣物、多喂温水缓解，一般1-2天消退。

五、家长关键原则

1.遵循“知情同意”，医生会告知疫苗作用及风险，家长可结合新生儿情况（如家族结核病史、过敏史）沟通调整接种计划。

2.漏种或延迟接种者，尽快到社区卫生服务中心补种，补种需间隔≥28天，避免提前补种。

3.国家免疫规划疫苗免费，非免疫规划疫苗（如水痘疫苗）需自费，家长可根据儿童健康需求自愿选择。