阑尾炎表现是什么

阑尾炎典型表现为腹痛开始多位于上腹或脐周数小时后转移固定右下腹，胃肠道症状有恶心呕吐、腹泻或便秘，全身表现有发热、乏力，体征有右下腹压痛、反跳痛、腹肌紧张，不同年龄段人群表现有差异，女性特殊生理时期胃肠道症状略有不同，生活方式不健康及有基础病者乏力等表现更突出，老年人反跳痛可能不明显但病情往往严重，儿童阑尾炎起始腹痛不典型、胃肠道症状更明显、腹肌紧张观察不准确。

典型的阑尾炎腹痛开始多位于上腹部或脐周，数小时后腹痛转移并固定于右下腹，这是阑尾炎较常见的特征性表现。不同年龄段人群腹痛表现有一定差异，儿童阑尾炎起始腹痛部位可不典型，可能更易出现弥漫性腹痛；老年人阑尾炎腹痛往往不典型，腹痛程度可能相对较轻，但病情可能进展较快。

胃肠道症状

恶心、呕吐：早期可能出现恶心、呕吐，呕吐物多为胃内容物。部分患者在腹痛发作初期就会出现，这是因为阑尾炎症刺激胃肠道反射性引起。儿童患者胃肠道症状相对更明显，可能频繁呕吐影响进食和身体状况。

腹泻或便秘：有些患者会出现腹泻症状，这是由于阑尾炎症刺激肠道，导致肠道功能紊乱；也有部分患者会出现便秘，可能与炎症影响肠道蠕动有关。不同性别在胃肠道症状上无明显特异性差异，但女性在经期等特殊生理时期可能因身体整体状态影响，胃肠道症状表现略有不同。

全身表现

发热：一般体温会有轻度升高，多在38℃左右，这是机体对炎症的反应。但也有部分患者体温升高不明显，尤其是老年患者或体质较弱者。儿童阑尾炎发热相对较常见，且体温波动可能较大。

乏力：患者会感觉全身疲倦、无力，这是因为炎症反应导致机体代谢紊乱，身体处于应激状态。生活方式不健康、本身有基础疾病的人群，在患阑尾炎时乏力等全身表现可能更突出，比如长期熬夜、有糖尿病等基础病的患者，乏力症状可能更明显且恢复相对较慢。

体征

右下腹压痛：是阑尾炎最重要的体征，压痛点通常在麦氏点（右髂前上棘与脐连线的中外1/3交界处）。不同年龄人群麦氏点压痛表现可能有差异，儿童由于腹部脂肪厚度等因素，压痛可能不如成人典型，但右下腹一定有固定的压痛区域。

反跳痛：阑尾炎症累及壁层腹膜时可出现反跳痛，即按压右下腹后突然抬手时疼痛加剧。老年人对疼痛的感知相对迟钝，反跳痛可能不明显，但病情往往较为严重，需要更仔细判断。

腹肌紧张：部分患者右下腹会出现腹肌紧张，提示阑尾炎症较明显，有化脓、穿孔等可能。儿童腹肌紧张表现可能因儿童配合度等因素观察不太准确，需要结合其他表现综合判断。