病情描述:未成年少女做人流有没有危险
主任医师 北京积水潭医院
人流手术对未成年少女有近期子宫穿孔、出血过多、感染风险及远期子宫内膜损伤宫腔粘连、妊娠并发症风险增加等问题,未成年少女应避免意外妊娠,若发生意外妊娠需选正规医疗机构诊疗并获家长社会关怀支持来保障生殖健康。
一、近期手术相关风险
1.子宫穿孔:未成年少女的子宫尚处于发育阶段,子宫肌层相对薄弱,在进行人工流产手术时,手术器械容易穿透子宫肌层,引发子宫穿孔。这是较为严重的近期并发症,可能导致腹腔内出血等情况,需要紧急进行手术处理来修复穿孔部位。
2.出血过多:人流手术过程中或术后可能出现出血较多的情况。由于未成年女性的生殖系统生理特点,手术操作对子宫的刺激可能导致子宫收缩不良等问题,从而引起术中出血增加;术后也可能因子宫恢复不佳等因素出现阴道流血量多于正常月经量的情况,严重时可能需要输血等处理来纠正贫血等状况。
3.感染风险:未成年女性生殖系统的防御机能相对较弱,在人流手术过程中,若手术器械等消毒不严格,或者术后个人卫生护理不当等,容易发生宫腔感染,进而可能向上蔓延引起盆腔炎等感染性疾病。感染若未能及时得到有效控制,会对生殖健康造成长期不良影响。
二、远期生殖健康风险
1.子宫内膜损伤与宫腔粘连:多次进行人工流产手术会反复损伤子宫内膜,使得子宫内膜变薄,严重时可导致宫腔粘连。宫腔粘连会影响月经的正常排出,表现为月经量减少甚至闭经。而且宫腔粘连还会影响受精卵的着床,为今后的生育埋下隐患,增加继发性不孕的发生几率。
2.妊娠并发症风险增加:人流术后可能影响今后的妊娠过程,增加早产、胎盘植入等妊娠并发症的发生风险。由于子宫内膜受到损伤,胎盘着床时可能出现位置异常等情况,从而引发胎盘植入,这会在分娩时导致严重的出血等危险情况,威胁产妇的生命健康。
三、对未成年少女的建议及应对
1.避免意外妊娠:未成年少女应充分认识到性行为可能带来的意外妊娠风险,在性生活中积极采取有效的避孕措施,如正确且全程使用安全套等,从源头上减少意外妊娠的发生概率。
2.规范诊疗与关怀支持:一旦发生意外妊娠,务必选择正规的医疗机构进行规范的人工流产等相关诊疗。同时,家长和社会应给予未成年少女足够的关心、理解和正确的引导,让她们能够正确面对意外妊娠问题,避免因不当处理等导致更严重的健康损害。家长要以恰当的方式与未成年子女沟通性健康和避孕相关知识,社会也应通过宣传等途径为未成年人群体提供正确的生殖健康指导,营造有利于未成年人生殖健康保护的社会环境。