病情描述:什么是干燥综合症
主任医师 首都医科大学附属北京世纪坛医院
干燥综合征是一种主要累及外分泌腺体的慢性炎症性自身免疫病,又名自身免疫性外分泌腺体上皮细胞炎或自身免疫性外分泌病。临床除有唾液腺和泪腺受损功能下降而出现口干、眼干外,尚有其他外分泌腺体及腺体外其他器官的受累而出现多系统损害的症状。其血清中则有多种自身抗体和高免疫球蛋白血症。
干燥综合征的症状有哪些?
局部症状:口干燥症、干燥性角结膜炎。
系统症状:皮肤、骨骼肌肉、肾、肺、消化系统、血液系统、神经系统等全身多系统、多脏器受累。
干燥综合征的病因是什么?
遗传因素:临床调查显示,干燥综合征的发生与人类白细胞抗原HLA-DR3、HLA-DR5相关。
免疫因素:干燥综合征患者体内可检测出多种自身抗体,如抗SSA、抗SSB抗体等。
病毒感染:EB病毒、巨细胞病毒等病毒感染可能与干燥综合征的发生有关。
环境因素:长期接触某些化学物质、服用某些药物等环境因素可能会诱发干燥综合征。
干燥综合征的诊断标准是什么?
口腔症状:口干、猖獗性龋齿。
眼部症状:眼干、反复出现的结膜炎。
自身抗体:抗SSA、抗SSB抗体阳性。
组织学检查:下唇腺病理示淋巴细胞灶≥1。
其他:唾液流率、腮腺造影、泪膜破裂时间等检查有助于诊断。
干燥综合征的治疗方法有哪些?
一般治疗:保持口腔清洁,勤漱口,减少龋齿和口腔继发感染的可能;使用人工泪液滴眼,缓解眼干症状。
替代治疗:干燥综合征患者唾液和泪液分泌减少,可使用人工唾液和人工泪液替代治疗。
药物治疗:
免疫抑制剂:环磷酰胺、甲氨蝶呤等。
糖皮质激素:泼尼松、泼尼松龙等。
免疫球蛋白:丙种球蛋白。
其他治疗:血浆置换、造血干细胞移植等。
干燥综合征的预后如何?
干燥综合征的预后因人而异,部分患者病情可长期稳定,不影响日常生活和工作;部分患者可因疾病进展出现严重的并发症,如肾小管酸中毒、间质性肺炎等,影响生活质量和寿命。
影响干燥综合征预后的因素主要包括:
病情轻重:病情越轻,预后越好;病情越重,预后越差。
治疗情况:早期诊断、早期治疗,有助于改善预后。
合并症:合并其他自身免疫性疾病或系统性疾病,可能会影响预后。
干燥综合征患者在日常生活中需要注意什么?
注意口腔卫生,勤漱口,保持口腔清洁。
外出时佩戴眼镜,避免阳光直射眼睛。
避免使用可能引起口干的药物,如阿托品、抗高血压药等。
保持皮肤湿润,避免皮肤干燥。
定期复查,监测病情变化。
以上内容仅供参考,如有相关需求,建议咨询专业医生。