血糖空腹8怎么办

空腹血糖8mmol/L已超出正常范围（3.9~6.1mmol/L），提示糖代谢异常，需结合临床情况判断是否为糖尿病前期或糖尿病，建议优先通过生活方式干预改善，必要时及时就医。

一、明确血糖异常性质

1.正常空腹血糖范围为3.9~6.1mmol/L，8mmol/L属于偏高，糖尿病诊断标准为空腹血糖≥7.0mmol/L或餐后2小时≥11.1mmol/L，若首次检测需排除应激（如感染、手术）、药物等临时因素，建议重复检测或行口服葡萄糖耐量试验（OGTT）明确诊断。

2.糖尿病前期：空腹血糖6.1~7.0mmol/L，若处于该阶段，生活方式干预可逆转；若≥7.0mmol/L则符合糖尿病诊断，需长期管理。

二、非药物干预措施

1.饮食控制：每日碳水化合物占比45%~60%，以全谷物、杂豆替代精制米面，增加膳食纤维（如蔬菜、低糖水果）；减少高油、高糖食物（如油炸食品、糕点），控制每日总热量。

2.规律运动：每周≥150分钟中等强度有氧运动（如快走、游泳），每次30分钟以上，餐后1~2小时运动最佳，避免空腹运动以防低血糖。

3.体重管理：超重者（BMI≥24kg/m2）3~6个月内减重5%~10%，目标BMI＜24kg/m2，避免肥胖相关胰岛素抵抗加重。

三、特殊人群管理

1.老年人：无严重并发症者空腹血糖控制目标可放宽至8.0~10.0mmol/L，避免低血糖（＜4.4mmol/L），每周监测2~3次血糖，随身携带糖果预防意外。

2.妊娠期女性：空腹血糖8mmol/L需立即就医，可能增加妊娠糖尿病风险，需在医生指导下制定低糖饮食方案，避免自行调整剂量或停药。

3.儿童：空腹血糖8mmol/L需排查1型糖尿病，完善糖化血红蛋白、胰岛素抗体检测，避免因延误诊断导致酮症酸中毒。

四、血糖监测与评估

1.自我监测：每日空腹及餐后2小时血糖1次，记录波动；动态血糖监测可捕捉夜间血糖，适用于血糖波动大或低血糖风险者。

2.实验室检查：每3个月复查糖化血红蛋白（HbA1c），目标值＜7.0%；每年筛查眼底、肾功能、血脂，预防并发症。

五、就医关键指征

1.生活方式干预3个月后，空腹血糖仍≥7.0mmol/L或餐后2小时≥11.1mmol/L。

2.出现明显口渴、多尿、体重骤降＞5%，或肢体麻木、视物模糊等症状。

3.糖化血红蛋白≥7.0%或持续升高，提示糖尿病诊断明确，需启动药物治疗。