催产和引产的区别

催产是临近预产期未发动宫缩时促使妊娠足月孕妇启动分娩进程的措施，针对妊娠足月符合阴道分娩条件但宫缩乏力等情况，常用静滴缩宫素等方法需密切监测相关情况；引产是因母或胎原因终止妊娠引发宫缩促使胎儿娩出，适用范围广包括未足月医学指征或足月有指征等情况，方法有人工破膜、用前列腺素类药物等，未足月引产要评估胎儿肺成熟度等，足月引产要关注骨盆等因素，有剖宫产史引产需警惕子宫破裂风险。

定义与目的

催产：是指孕妇临近预产期但尚未发动宫缩时，为了促使子宫收缩启动分娩进程而采取的措施，目的是让已经妊娠足月（妊娠满37周及以上）的孕妇发动有效的子宫收缩，以顺利分娩。例如，孕妇妊娠满41周仍未临产，可考虑催产。

引产：是指因母亲或胎儿方面的原因，为终止妊娠而采取措施引发子宫收缩，促使胎儿娩出。引产的情况包括妊娠未足月（不满37周）但因医学指征需要终止妊娠，如孕妇合并严重疾病不适合继续妊娠、胎儿出现严重异常等；或者妊娠已足月但有引产指征，像胎盘功能减退等情况。

适用情况

催产：主要针对妊娠足月且符合阴道分娩条件，但宫缩乏力或产程进展缓慢的孕妇。比如产程中宫缩强度不够、宫缩间隔时间过长等导致产程停滞的足月妊娠孕妇。

引产：适用范围较广，除了上述妊娠未足月的医学指征情况外，妊娠足月但存在胎盘老化、羊水过少等可能影响胎儿安危的情况时也需要引产；还有因孕妇个人原因如社会因素等，但这种情况需要严格评估。

操作方法及相关注意事项

催产：常用的方法有静脉滴注缩宫素，通过调节缩宫素的滴速来控制子宫收缩的强度和频率。在催产过程中，需要密切监测孕妇的宫缩、胎心、产程进展等情况。对于有妊娠合并症（如妊娠高血压疾病等）或并发症的孕妇，催产过程中要更加谨慎，因为催产可能会加重孕妇的病情或影响胎儿状况。

引产：方法较多，如人工破膜、使用前列腺素类药物等。人工破膜是通过人工的方式使胎膜破裂，引发宫缩。使用前列腺素类药物引产时，要严格掌握药物的剂量和使用时机，因为前列腺素可能会引起强烈的宫缩，导致胎儿窘迫等不良后果。对于妊娠未足月引产的情况，需要更精细地评估胎儿肺成熟度等情况，因为未足月胎儿各器官发育尚未完善，引产可能会对胎儿预后产生影响；而妊娠足月引产时，也需要关注孕妇的骨盆条件、胎儿大小等因素，以选择合适的引产方式和评估分娩结局。特殊人群方面，对于有剖宫产史的孕妇进行引产时，要警惕子宫破裂的风险，需要密切观察孕妇的腹部情况和宫缩情况等。