病情描述:什么是高血脂
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
高脂血症是因脂肪代谢或运转异常致血浆脂质成分超出正常范围的代谢病症,分与遗传相关的原发性和继发于其他疾病的继发性,诊断指标中总胆固醇等升高有相应疾病风险意义,受年龄、性别、生活方式、病史影响,长期可引发动脉粥样硬化等心血管疾病及影响肝脏、肾脏等器官。
一、定义阐释
高血脂医学上称为高脂血症,是因脂肪代谢或运转出现异常,致使血浆中一种或多种脂质成分水平超出正常范围的代谢异常病症,包括胆固醇、甘油三酯等脂质成分升高,或高密度脂蛋白胆固醇降低等情况。
二、分类情形
1.原发性高脂血症:多与遗传因素关联,像家族性高胆固醇血症等,是由于先天性基因缺陷或基因突变,使得脂质代谢相关的酶、受体等功能出现异常所引发。
2.继发性高脂血症:常继发于其他疾病,例如糖尿病患者因胰岛素抵抗等会造成血脂代谢紊乱从而出现高脂血症;甲状腺功能减退症患者因甲状腺素分泌不足影响脂质代谢易引发高脂血症;肝肾疾病等也可能继发高脂血症。
三、诊断指标及意义
1.总胆固醇(TC):正常参考值一般在2.9~5.2mmol/L,若超过5.72mmol/L则可考虑升高,升高提示动脉粥样硬化等心血管疾病风险增加。
2.甘油三酯(TG):正常参考值通常为0.56~1.70mmol/L,超过1.70mmol/L则可能异常,过高易增加胰腺炎等疾病风险。
3.低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C):正常参考值一般小于3.37mmol/L,该指标升高会显著提升动脉粥样硬化等心血管疾病的发生几率。
4.高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C):正常参考值男性一般在1.04~1.55mmol/L,女性一般在1.29~1.55mmol/L,此指标低于正常范围时,不利于心血管健康,对机体清除胆固醇等起到的保护作用减弱。
四、相关影响因素
年龄:随着年龄增长,尤其中老年人群,脂质代谢功能渐趋减退,高脂血症患病率相对较高。
性别:绝经前女性因雌激素的保护作用,高脂血症患病率低于男性,绝经后女性雌激素水平下降,患病率接近男性。
生活方式:长期高热量、高脂肪饮食,缺乏运动,吸烟、酗酒等,易促使血脂升高。
病史:有家族高脂血症病史者患病风险更高;本身患有糖尿病、高血压、肝肾疾病等人群,更易出现高脂血症。
五、对健康的影响
长期高血脂可致使动脉粥样硬化,进而引发冠心病、脑卒中等严重心血管疾病;还可能影响肝脏功能,导致脂肪肝等;对肾脏等器官也会产生不良影响,比如加速肾小球硬化等。