病情描述:产后腰疼怎么回事
主任医师 山东大学齐鲁医院
产后腰疼常见原因有激素变化致腰部稳定性下降、姿势不当使腰部肌肉紧张、骨盆恢复不良影响力学平衡、腰部肌肉劳损、腰椎间盘问题等,可通过保持正确姿势、适当运动锻炼、热敷按摩、合理休息预防缓解,若持续不缓解伴其他症状需及时就医排查严重疾病,多数可经适当措施缓解改善。
姿势不当:产后照顾宝宝需要频繁弯腰、抱孩子等,长时间保持不正确的姿势,如弯腰哺乳、长时间侧卧抱孩子等,会使腰部肌肉长期处于紧张状态,引发腰疼。比如长时间弯腰哺乳,腰部肌肉持续收缩,容易疲劳损伤。
骨盆恢复不良:分娩过程可能导致骨盆关节移位或耻骨联合分离等情况,骨盆结构异常会影响腰部的力学平衡,从而引起腰疼。经产妇相对初产妇可能更易出现骨盆恢复不良相关的腰疼问题。
腰部肌肉劳损:孕期体重增加,腰部负担加重,产后身体较虚弱,腰部肌肉还未完全恢复力量,若过早从事重体力劳动或剧烈运动,容易造成腰部肌肉劳损,引发腰疼。比如产后过早提重物,会加重腰部肌肉的负担。
腰椎间盘问题:孕期腰部负荷增大,椎间盘可能发生一定程度的退变,产后随着身体的变化,椎间盘突出等腰椎间盘问题可能诱发腰疼。有孕期腰椎间盘已有轻微退变基础的女性,产后更易出现此类腰疼。
产后腰疼的预防与缓解措施
保持正确姿势:哺乳时可使用哺乳枕,保持身体和腰部挺直;抱孩子时尽量让孩子贴近身体,减少腰部用力;休息时选择合适的床垫,避免睡太软的床,保持腰椎的生理曲度。
适当运动锻炼:产后身体恢复良好时,可进行一些针对腰部和核心肌群的锻炼,如凯格尔运动、简单的腰部伸展运动等,但要注意运动强度逐渐增加,避免过度劳累。凯格尔运动有助于增强盆底肌和腰部周围肌肉力量。
热敷按摩:可以用温热的毛巾对腰部进行热敷,促进腰部血液循环,缓解肌肉紧张;也可以让家人帮忙适当按摩腰部,但要注意力度适中。热敷温度一般控制在40-50℃,每次热敷15-20分钟。
合理休息:保证充足的睡眠,休息时可采取侧卧位并在两腿之间夹个枕头,减轻腰部压力。每天保证7-8小时的睡眠时间。
及时就医:如果产后腰疼持续不缓解或伴有下肢麻木、疼痛、大小便失禁等症状,应及时就医,排查是否有腰椎间盘突出症等严重疾病,医生可能会通过体格检查、影像学检查(如腰椎X线、CT或磁共振成像等)来明确诊断并制定相应的治疗方案。
产后腰疼是较为常见的情况,多数通过适当的预防和康复措施可以得到缓解和改善。产妇要关注自身身体变化,如有异常及时采取措施。