强直性脊柱炎治疗是什么

强直性脊柱炎的非药物治疗包含向患者普及疾病相关知识、鼓励适当运动及采用热疗等物理治疗，药物治疗有非甾体抗炎药、改善病情抗风湿药、生物制剂、小分子靶向药物，特殊人群中孕妇用药需谨慎、老年患者要考虑基础病与药物相互作用、儿童优先非药物干预且严格把控药物治疗适应证。

一、非药物治疗

1.患者教育：向患者普及强直性脊柱炎的疾病特点、病程及治疗目标，帮助不同年龄、性别等人群正确认识疾病，例如年轻患者需了解疾病对未来生活（如运动、工作）的可能影响，树立长期管理疾病的信心，女性患者孕期需知晓疾病管理与胎儿健康的关联等。

2.运动锻炼：鼓励适当运动，如游泳（对脊柱关节负荷小且能锻炼全身肌肉）、脊柱拉伸运动等，不同年龄患者运动方式和强度有差异，儿童患者运动需适度以避免过度损伤，成年患者可根据自身耐受情况逐步增加运动强度，通过运动维持或改善脊柱活动度、关节功能。

3.物理治疗：采用热疗（如温泉浴、热水坐浴等），利用温热作用缓解疼痛与肌肉痉挛，对各年龄段患者均适用，老年患者需注意热疗温度和时间以防烫伤等。

二、药物治疗

1.非甾体抗炎药：可缓解疼痛、减轻炎症，是常用的对症治疗药物，不同年龄患者使用时需关注药物不良反应，如胃肠道刺激等，老年患者需警惕心血管等系统的潜在风险。

2.改善病情抗风湿药：例如柳氮磺吡啶等，适用于病情活动的患者，用药过程中需监测血常规、肝肾功能等指标，不同性别患者可能在药物代谢等方面有差异，需个体化调整。

3.生物制剂：针对肿瘤坏死因子等靶点的生物制剂起效较快，能有效控制炎症，但需注意可能出现感染等不良反应，特殊人群如孕妇、有严重感染史患者使用需谨慎评估风险收益比。

4.小分子靶向药物：近年来应用逐渐增多，具有特定作用机制，用药时同样需依据患者个体情况评估疗效与安全性，尤其关注不同年龄患者的适用性及可能的药物相互作用。

三、特殊人群注意事项

1.孕妇：用药需极为谨慎，优先选择对胎儿影响小的治疗方案，密切监测母婴情况，在医生指导下权衡药物治疗的必要性与潜在风险。

2.老年患者：常合并基础疾病，用药时需充分考虑药物相互作用，优先选择不良反应相对较少且能有效控制病情的治疗措施，如非药物治疗基础上谨慎选择低风险药物。

3.儿童患者：治疗优先考虑非药物干预，如适度运动、物理治疗等，药物治疗需严格把控适应证，避免使用可能影响儿童生长发育的药物，密切监测儿童的生长、关节功能等情况。