人流手术的具体流程是怎样的

术前需通过妇科超声明确宫内妊娠等并检查相关项目排除手术禁忌证有生殖道炎症先治炎症，手术前禁食禁水4-6小时且对外阴阴道清洁消毒，手术时取膀胱截石位常规消毒铺无菌巾，用子宫探针探测宫腔深度，依孕周用合适宫颈扩张器扩张宫颈，用负压吸引器或卵圆钳吸出宫腔孕囊组织并检查组织是否完整，术后在手术室观察1-2小时，术后休息约2周，保持外阴清洁，1个月内禁性生活及盆浴，遵医嘱服抗生素，特殊人群手术操作要轻柔且术后关注月经等情况。

一、术前准备阶段

1.术前检查：需通过妇科超声明确宫内妊娠且确定孕囊大小，一般适宜手术的孕周为6~10周，同时进行血常规、凝血功能、传染病筛查（如乙肝、梅毒、艾滋病等）、白带常规等检查，以排除手术禁忌证，若存在生殖道炎症等情况需先治疗炎症再安排手术。例如，若白带常规提示有阴道炎，需先规范治疗阴道炎，待炎症控制后再进行人流手术，避免术中炎症扩散。

2.术前准备：手术前需禁食禁水4~6小时，防止术中呕吐引发窒息，还需对外阴阴道进行清洁消毒，按医嘱进行相关消毒操作，为手术创造无菌环境。

二、手术实施阶段

1.体位与消毒：患者取膀胱截石位，常规对外阴、阴道进行消毒，然后铺上无菌巾，建立无菌操作环境。

2.宫腔探测：使用子宫探针探测宫腔深度，明确子宫的位置及形态，为后续操作提供参考。

3.宫颈扩张：依据孕周等情况选用合适的宫颈扩张器逐步扩张宫颈，使宫颈口扩大到能顺利通过吸管的程度，方便后续器械进入宫腔。

4.孕囊吸出：运用负压吸引器或卵圆钳等器械将宫腔内的孕囊组织吸出，操作过程中要轻柔，避免过度损伤子宫肌层。例如，负压吸引时压力需适中，防止吸力过大损伤子宫内膜。

5.组织检查：吸出组织后需检查是否完整，确认孕囊等组织是否完全吸出，保障手术效果。

三、术后阶段

1.术后观察：患者需在手术室观察1~2小时，密切观察阴道出血情况及有无腹痛等表现，若阴道出血不多且无明显腹痛，方可离院。若出现阴道大量出血、剧烈腹痛等异常，需及时处理。

2.术后注意事项：术后需休息约2周，保持外阴清洁，1个月内禁止性生活及盆浴，遵医嘱按时服用抗生素预防感染。对于特殊人群，如哺乳期女性，因子宫较软，手术中需格外轻柔操作，防止子宫穿孔等并发症；有多次人流史的女性，子宫可能存在粘连等情况，手术中需谨慎操作，术后要密切关注月经恢复状况，若出现月经异常（如闭经、月经量明显减少等）需及时就医。