肠梗阻有哪些症状

肠梗阻腹痛机械性常呈阵发性绞痛梗阻部位以上肠管强烈蠕动所致疼痛部位多伴肠鸣音亢进高位腹痛相对较轻低位较明显绞窄性则呈持续性剧烈疼痛且伴腹膜刺激征因肠管缺血坏死刺激腹膜；呕吐早期为反射性吐出胃内容物高位肠梗阻呕吐出现早且频繁吐出胃及十二指肠内容物低位肠梗阻呕吐出现较晚可呈粪样绞窄性肠梗阻呕吐物可为血性或棕褐色液体系肠管血运障碍致肠黏膜出血坏死渗出混入；腹胀高位肠梗阻腹胀不明显低位肠梗阻及麻痹性肠梗阻腹胀显著遍及全腹肠扭转等闭袢性肠梗阻腹胀呈不对称性因某一段肠管高度扩张；停止排气排便完全性肠梗阻多停止排气排便早期可能仍有少量气体排出不完全性肠梗阻可有间断排气排便；儿童腹痛表现常不典型可能仅哭闹不安需密切观察呕吐腹胀及腹部体征变化因病情变化快易延误诊断；老年人肠梗阻症状可能不典型腹痛呕吐等表现相对较轻易被忽视需提高警惕注意观察腹部体征及全身状况及时排查；孕妇肠梗阻时需特别关注对胎儿的影响因子宫增大可能影响观察及处理应尽早明确诊断并采取合适治疗措施以保障母婴安全。

一、腹痛

机械性肠梗阻常表现为阵发性绞痛，由梗阻部位以上肠管强烈蠕动所致，疼痛部位多伴肠鸣音亢进，高位肠梗阻时腹痛相对较轻，低位肠梗阻时腹痛较明显；若为绞窄性肠梗阻，腹痛呈持续性剧烈疼痛且伴腹膜刺激征，因肠管缺血坏死刺激腹膜引起。

二、呕吐

早期为反射性呕吐，吐出物多为胃内容物。高位肠梗阻呕吐出现早且频繁，吐出物主要为胃及十二指肠内容物；低位肠梗阻呕吐出现较晚，呕吐物可呈粪样；绞窄性肠梗阻时呕吐物可为血性或棕褐色液体，系肠管血运障碍致肠黏膜出血、坏死渗出混入呕吐物。

三、腹胀

高位肠梗阻腹胀不明显；低位肠梗阻及麻痹性肠梗阻腹胀显著，可遍及全腹；肠扭转等闭袢性肠梗阻时，腹胀呈不对称性，因某一段肠管高度扩张所致。

四、停止排气排便

完全性肠梗阻患者多停止排气排便，但早期可能仍有少量气体排出；不完全性肠梗阻可有间断排气排便。

特殊人群注意事项

儿童：腹痛表现常不典型，可能仅表现为哭闹不安，需密切观察呕吐、腹胀及腹部体征变化，因儿童肠梗阻病情变化快，易延误诊断。

老年人：肠梗阻症状可能不典型，腹痛、呕吐等表现相对较轻，易被忽视，需提高警惕，注意观察腹部体征及全身状况，及时排查肠梗阻。

孕妇：肠梗阻时需特别关注对胎儿的影响，因子宫增大可能影响肠梗阻的观察及处理，应尽早明确诊断并采取合适治疗措施，以保障母婴安全。