病情描述:无痛人流前注意事项有哪些
副主任医师 山东大学齐鲁医院
术前需完成相关妇科及全身检查以明确宫内妊娠等并排除手术禁忌证,术前6-8小时严格禁食、4小时严格禁水,术前每日用温水清洗外阴且不阴道冲洗、换干净内裤,术前3天禁性生活,患者要保持放松心态,患有基础疾病或有特殊病史的女性需告知医生病情及病史以便制定合适手术方案。
一、术前检查准备
1.完成相关妇科及全身检查:需进行妇科超声检查以明确孕囊位置、大小等,确定为宫内妊娠;同时需进行血常规、凝血功能、传染病筛查(如乙肝、梅毒、艾滋病等)、心电图等检查,通过这些检查全面评估身体状况,排除手术禁忌证,例如凝血功能异常可能增加术中出血风险,传染病筛查是为了保障手术环境及医患安全。
2.确定孕周:通过末次月经时间等准确核算孕周,因为合适的孕周是进行无痛人流的重要前提,一般孕周在70天内较为适宜进行无痛人流手术。
二、饮食禁忌
1.禁食禁水时间要求:术前6-8小时需严格禁食,4小时需严格禁水。这是由于无痛人流手术采用全身麻醉,麻醉状态下患者的吞咽反射会减弱,若胃内有食物,可能会发生呕吐,进而导致误吸,引发窒息等严重并发症。
三、个人卫生准备
1.保持外阴清洁:术前应每日用温水清洗外阴,保持外阴部清洁,但要注意避免进行阴道冲洗,因为阴道冲洗可能会破坏阴道内正常的菌群环境,增加术后感染的风险。同时要更换干净、舒适的内衣裤。
2.避免性生活:术前3天内应禁止性生活,性生活可能会带入细菌等病原体,增加术中及术后感染的几率。
四、心理调适
1.保持放松心态:患者应尽量保持心情放松,避免过度紧张焦虑。过度紧张可能会导致手术过程中肌肉紧张,影响手术操作的顺利进行,同时也不利于身体的恢复。可以通过与医生沟通、听舒缓音乐等方式来缓解紧张情绪。
五、特殊人群注意事项
1.患有基础疾病的女性:若本身患有心脏病、高血压、糖尿病等基础疾病,需提前告知医生病情及治疗情况。例如患有心脏病的患者,医生需要评估手术及麻醉对心脏功能的影响,可能需要进行更详细的心脏相关检查来制定合适的手术方案;患有糖尿病的患者,要将血糖控制在相对稳定的范围内,因为高血糖状态下机体抵抗力下降,术后感染风险增加。
2.有特殊病史的女性:如有既往子宫手术史等特殊病史,要详细告知医生,医生会根据病史评估手术难度及风险,制定针对性的手术方案,例如既往有剖宫产史的女性,进行无痛人流时需要特别注意子宫的解剖结构,避免发生子宫穿孔等并发症。