病情描述:新生儿肚子咕咕响怎么回事
主任医师 河南省人民医院
新生儿肚子咕咕响的原因有生理性、喂养因素和病理性。生理性是因胃肠蠕动,新生儿胃肠功能未完善致肠鸣音活跃;喂养因素包括吞咽空气(喂养姿势或奶嘴孔不当致吞咽多空气)和乳糖不耐受(缺乏乳糖酶致乳糖发酵产气);病理性有肠道感染(炎症刺激致肠道蠕动加快)和肠梗阻(肠道内容物通过障碍致肠鸣音亢进伴其他症状)。家长需观察新生儿一般情况,单纯肠鸣音略活跃无异常可不用处理,伴其他异常症状则及时就医,喂养时要注意正确方法减少吞咽空气。
喂养因素
吞咽空气:如果新生儿在喂养过程中,如母乳喂养时含接姿势不正确,或者使用奶瓶喂养时奶嘴孔过大,新生儿在吸吮过程中会吞咽较多空气。空气在肠道内移动,就会引起肚子咕咕响。比如,奶瓶喂养时奶嘴孔过大,新生儿为了吸出足够的奶液,会快速吸吮,从而吞咽大量空气,导致肠道内气体增多,肠鸣音增强。
乳糖不耐受:部分新生儿由于体内缺乏乳糖酶,无法完全消化母乳或配方奶中的乳糖。未被消化的乳糖在肠道内被肠道细菌发酵,产生气体,引起腹胀、肠鸣音亢进,表现为肚子咕咕响。这种情况在母乳喂养的新生儿中也可能出现,一般母乳喂养的新生儿乳糖不耐受时,除了肠鸣音异常外,还可能伴有腹泻、大便稀水样等表现。
病理性原因
肠道感染:新生儿肠道容易受到细菌、病毒等感染。例如,轮状病毒感染引起的秋季腹泻,除了有腹泻症状外,也会出现肠鸣音活跃,肚子咕咕响的情况。肠道感染时,炎症刺激肠道,导致肠道蠕动加快,从而引起肠鸣音异常。一般肠道感染还可能伴有发热、呕吐等其他症状,需要及时就医进行大便常规等检查来明确诊断。
肠梗阻:这是比较严重的情况,新生儿肠梗阻时,肠道内容物通过障碍,会出现肠鸣音亢进,肚子咕咕响,同时伴有呕吐、腹胀、不排便排气等症状。例如,先天性肠道闭锁、肠套叠等都可能导致肠梗阻,这种情况需要立即就医,进行腹部X线等检查来明确诊断并及时处理,因为肠梗阻如果不及时治疗可能会危及新生儿生命。
对于新生儿肚子咕咕响的情况,家长首先要观察新生儿的一般情况,如精神状态、吃奶情况、有无呕吐、腹泻等。如果只是单纯的肠鸣音略活跃,没有其他异常表现,可能是生理性原因,无需特殊处理。但如果伴有其他异常症状,如呕吐频繁、腹泻严重、精神萎靡等,应及时带新生儿到医院就诊,进行相关检查,以明确原因并采取相应的治疗措施。同时,在喂养新生儿时要注意正确的喂养姿势和方法,减少吞咽空气的情况发生。