什么是高血酯

高血酯即高脂血症是血浆脂质成分异常或高密度脂蛋白胆固醇降低的代谢病，脂质成分有胆固醇等正常范围及甘油三酯合适水平，发病与遗传、生活方式、年龄、性别有关，病理是脂质代谢紊乱致血脂超范围，靠血液生化检查诊断，长期可引发心血管疾病，儿童、妊娠期、老年人群有相应注意事项。

一、定义

高血酯即高脂血症，是指血浆中胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）等脂质成分水平异常升高，或高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）降低的一类代谢性疾病。

二、脂质成分分类及正常范围

1.胆固醇：包括低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）和高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）等，成人合适LDL-C水平一般<3.4mmol/L，HDL-C正常范围男性>1.0mmol/L、女性>1.2mmol/L。

2.甘油三酯：成人合适TG水平通常<1.7mmol/L，若TG≥2.3mmol/L则属升高范畴。

三、发病相关因素

1.遗传因素：某些家族性高脂血症患者存在特定基因缺陷，致脂质代谢通路异常，使后代易患高脂血症。

2.生活方式

饮食：长期高热量、高脂肪（如过多摄入动物内脏、油炸食品等）、高糖饮食，会导致脂质摄入过多，引发血脂升高。

运动：缺乏规律运动可使机体代谢率降低，脂质消耗减少，增加高脂血症发生风险。

3.年龄：随年龄增长，人体脂质代谢功能逐渐下降，中老年人群高脂血症患病率相对较高。

4.性别：绝经前女性HDL-C水平一般高于男性，绝经后女性雌激素水平下降，高脂血症患病率渐趋近男性。

四、病理机制

是体内脂质代谢紊乱，机体对脂质的摄取、合成、分解或排泄出现异常，致使血浆中胆固醇、甘油三酯等脂质含量超出正常范围。

五、诊断方式

主要通过血液生化检查，测定血脂四项（TC、TG、LDL-C、HDL-C）等指标，结合个体情况判断是否患病及血脂异常具体类型。

六、危害及特殊人群注意事项

1.危害：长期高脂血症可增加动脉粥样硬化、冠心病、脑卒中等心血管疾病发生风险。

2.特殊人群

儿童期：有高脂血症家族史者，需从小关注饮食，避免过度摄入高脂肪食物，鼓励适当运动，监测血脂情况。

妊娠期：高脂血症需在医生指导下管理，因部分降脂药物可能影响胎儿，主要通过调整饮食结构控制血脂。

老年人群：干预时综合考量肝肾功能等状况，优先通过生活方式调整（如饮食控制、规律运动）改善血脂，必要时药物治疗需密切监测不良反应。