低血糖症状及处理措施

低血糖有不同人群表现及处理方式，成人有交感神经兴奋和神经缺糖症状，儿童症状与成人有别，轻症可口服含糖食品缓解，重症需急救及用胰高血糖素等，纠正后要查因预防复发，儿童、老年人、糖尿病患者低血糖各有注意事项。

儿童低血糖症状：与成人有一定差异，除了可能出现多汗、震颤、精神不集中、躁动不安等，婴幼儿还可能表现为哭声异常、拒食、嗜睡甚至惊厥等。因为儿童的神经系统发育尚未完善，对低血糖的反应和耐受与成人不同。

低血糖的处理措施

轻症低血糖：如果患者意识清楚，可立即口服含糖食品，如糖果、含糖饮料、饼干等。一般在摄入含糖食品后15-20分钟左右低血糖症状会逐渐缓解。例如，口服15-20克碳水化合物（约相当于1-2块方糖，或150-200毫升含糖饮料）通常能有效提升血糖。

重症低血糖：若患者已出现意识障碍，应立即拨打急救电话，并将患者置于平卧位，头偏向一侧，防止呕吐物误吸。同时，应尽快给予胰高血糖素肌内注射或鼻饲，胰高血糖素能促进肝糖原分解，升高血糖。对于能够静脉注射的情况，可静脉注射50%葡萄糖溶液20-40毫升，一般注射后几分钟内血糖会有所升高。

预防复发：在纠正低血糖后，还需要明确低血糖的原因并进行针对性处理。例如，如果是因药物导致的低血糖，需要调整药物剂量；如果是饮食不当引起，要调整饮食结构和进食时间等。

特殊人群低血糖的注意事项

儿童：儿童低血糖需要特别关注，因为儿童的肝糖原储备少，对低血糖的耐受性更差。在照顾儿童时，要确保儿童的饮食规律，避免长时间不进食。如果儿童出现疑似低血糖症状，应及时采取措施纠正低血糖，同时要查找导致低血糖的原因，如是否存在先天性代谢疾病等情况，必要时就医进一步检查。

老年人：老年人发生低血糖时可能症状不典型，容易被忽视。老年人的肝肾功能可能减退，对血糖的调节能力下降，且常合并多种基础疾病，服用多种药物。所以老年人出现低血糖后，纠正低血糖的过程中要密切监测血糖变化，避免过度纠正血糖导致高血糖等其他问题，同时要积极寻找低血糖的诱因，调整可能导致低血糖的药物等治疗方案。

糖尿病患者：糖尿病患者发生低血糖的风险相对较高，尤其是服用胰岛素或促胰岛素分泌剂的患者。糖尿病患者应定期监测血糖，随身携带含糖食品，以便在出现低血糖症状时及时处理。在调整降糖方案时要谨慎，根据血糖情况逐步调整药物剂量，避免血糖波动过大。