病情描述:运动会导致横纹肌溶解吗
副主任医师 武汉大学人民医院
运动会在高强度长时间运动、运动方式不当等特定情况下导致横纹肌溶解,相关表现有肌肉疼痛无力、尿液颜色异常等,怀疑出现应立即停运动就医,医生会通过检查指标确诊,确诊后需采取如大量补液等措施,了解风险因素并采取合理运动方式对预防很重要。
一、运动会引发横纹肌溶解的情况
1.高强度、长时间运动
年龄因素:对于青少年和老年人来说,身体机能相对较弱。青少年在进行超出自身体能的高强度运动时,如长时间的马拉松比赛等,肌肉承受的负荷过大。老年人本身肌肉量逐渐减少,运动时更易出现肌肉损伤。例如,有研究表明,长时间马拉松运动后,部分参与者会出现横纹肌溶解相关指标异常。长时间运动时,肌肉持续收缩,会导致肌肉细胞受损,细胞内的肌红蛋白等物质释放到血液中,从而引发横纹肌溶解。
生活方式因素:平时缺乏运动,突然进行大量运动的人群,肌肉没有适应过程。比如平时很少运动的人突然参加高强度的力量训练,肌肉无法承受这种急剧的负荷变化,容易发生横纹肌溶解。
病史因素:有肌肉疾病病史的人,如先天性肌肉疾病患者,运动会加重肌肉损伤风险,更易引发横纹肌溶解。
2.运动方式不当
性别差异:一般来说,男性和女性在肌肉量和肌肉强度上有差异,但这不是绝对导致运动方式不当的因素。然而,不正确的运动姿势等会增加肌肉损伤风险。例如,在力量训练中采用错误的姿势进行举重等运动,会使特定肌肉群承受过大压力,引发横纹肌溶解。比如错误的硬拉姿势,会对腰部和腿部肌肉造成不均衡的压力,导致横纹肌溶解。
生活方式因素:如果运动环境恶劣,如高温环境下运动,会使肌肉产热增加,血液循环加快,但同时也会导致肌肉细胞代谢紊乱。在高温环境中运动,人体为了散热,皮肤血管扩张,肌肉血流量相对减少,肌肉缺氧,容易损伤肌肉细胞,引发横纹肌溶解。
二、横纹肌溶解的相关表现及应对
1.表现
患者可能出现肌肉疼痛、无力,尿液颜色异常如呈浓茶色或酱油色等。肌肉疼痛可累及多个肌肉群,无力会影响肢体活动。
2.应对
如果怀疑出现横纹肌溶解,应立即停止运动,及时就医。医生会通过检查血清肌酸激酶、肌红蛋白等指标来确诊。一旦确诊,需要采取相应措施,如大量补液等,以促进肌红蛋白排出,保护肾功能等。
总之,运动会在一些特定情况下导致横纹肌溶解,了解相关风险因素并采取合理的运动方式等对于预防横纹肌溶解非常重要。