病情描述:中暑的主要症状有哪些
副主任医师 郑州大学第一附属医院
中暑分为先兆中暑表现为在高温环境下出现乏力大汗口渴头晕等且体温正常或略有升高及时脱离可缓解;轻度中暑除先兆表现外体温升高至38℃以上伴面色潮红大量出汗皮肤灼热或循环功能紊乱及胃肠道症状;重度中暑包括热痉挛剧烈运动后阵发性对称性肌肉痉挛意识清体温正常,热衰竭常见于老人儿童等有头晕恶心皮肤湿冷面色苍白血压下降体温稍高或正常,热射病核心体温≥40℃伴无汗意识障碍多器官功能受损凶险;儿童中暑症状不典型需关注体温精神,老人恢复差易现意识障碍多器官受损需加强监测,高温下重体力劳动者易早现先兆和轻度需补水避高温。
一、先兆中暑症状
在高温环境下,人体出现乏力、大汗、口渴、头晕、耳鸣、胸闷、心悸、注意力不集中、动作不协调等表现,此时体温正常或略有升高(一般不超过38℃),若及时脱离高温环境并适当休息,症状可逐渐缓解。
二、轻度中暑症状
除先兆中暑的相关表现外,体温升高至38℃以上,可出现面色潮红、大量出汗、皮肤灼热,或伴有四肢湿冷、面色苍白、血压下降、脉搏增快等循环功能紊乱表现,部分患者还可能有恶心、呕吐等胃肠道症状。
三、重度中暑症状
1.热痉挛:多在剧烈运动后发生,出现阵发性、对称性肌肉痉挛,常在活动停止后发作,主要累及骨骼肌,以四肢肌肉及腹肌等多见,尤以腓肠肌为著,呈对称性,时而发作时而缓解,患者意识清楚,体温一般正常。
2.热衰竭:常见于老年人、儿童及慢性疾病患者,表现为头晕、头痛、恶心、呕吐、口渴、皮肤湿冷、面色苍白、血压下降、脉搏细弱,体温稍高或正常。
3.热射病:为最严重类型,核心体温≥40℃,伴有无汗、意识障碍(如抽搐、昏迷等),可累及多器官功能,出现肝肾功能异常、凝血功能障碍等表现,病情凶险,如不及时救治可危及生命。
四、不同人群中暑症状特点
儿童:中暑后症状可能更不典型,常表现为烦躁不安、哭闹不止、精神萎靡、嗜睡等,且儿童体温调节中枢发育不完善,对体温变化的反应更敏感,需密切关注其体温及精神状态变化。
老年人:本身机能衰退,中暑后恢复能力差,症状可能较隐匿,除常见的体温升高、乏力等表现外,更易出现意识障碍、多器官功能受损等情况,需加强监测与早期干预。
高温环境下从事重体力劳动者:因体力消耗大,更易较早出现先兆中暑及轻度中暑表现,需注意及时补充水分和盐分,避免长时间暴露于高温环境。