病情描述:胃肠外科包括哪些疾病
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
胃肠道疾病涵盖肿瘤类如胃癌与幽门螺杆菌及不良饮食习惯相关、结肠直肠癌与遗传及肠道慢性炎症等有关需手术治疗;炎性疾病中消化性溃疡由幽门螺杆菌及胃酸过多致腹痛反酸等需检查治疗,炎症性肠病包括克罗恩累及胃肠全层有腹痛腹泻等、溃疡性结肠炎累及结肠黏膜有黏液脓血便等与免疫遗传等相关;梗阻性疾病有肠梗阻分机械性等有腹痛呕吐等症状、幽门梗阻由溃疡或胃癌致幽门狭窄有反复呕吐宿食等;先天性畸形类如先天性巨结肠是小儿常见畸形致便秘;外伤类因腹部外伤致胃肠破裂有腹痛腹腔内出血需及时处理;息肉类如结肠息肉部分有恶变倾向可通过内镜发现及与遗传炎症刺激等有关。
一、胃肠道肿瘤类
胃肠外科涉及多种肿瘤性疾病,其中胃癌是常见的消化道恶性肿瘤,其发生与幽门螺杆菌感染、不良饮食习惯等因素相关;结肠癌和直肠癌也是高发的胃肠道恶性肿瘤,发病与遗传、肠道慢性炎症等因素有关,通常需要通过手术等方式进行治疗。
二、胃肠道炎性疾病类
1.消化性溃疡:包括胃溃疡和十二指肠溃疡,多由幽门螺杆菌感染、胃酸分泌过多等引起,溃疡可导致腹痛、反酸等症状,需通过相关检查明确诊断并进行治疗。
2.炎症性肠病:如克罗恩病和溃疡性结肠炎,克罗恩病可累及胃肠道全层,表现为腹痛、腹泻、瘘管形成等;溃疡性结肠炎主要累及结肠黏膜和黏膜下层,以腹泻、黏液脓血便等为主要表现,这些疾病的发生与免疫、遗传等多种因素相关。
三、胃肠道梗阻性疾病类
1.肠梗阻:可分为机械性肠梗阻(如肠道肿瘤、肠粘连等导致肠腔狭窄或堵塞)、动力性肠梗阻(如神经抑制、毒素刺激等引起肠道动力障碍)等类型,患者常出现腹痛、呕吐、腹胀、停止排气排便等症状。
2.幽门梗阻:多由胃溃疡或胃癌等病变导致幽门部位狭窄或堵塞,引起胃内容物排出受阻,表现为反复呕吐宿食等症状。
四、胃肠道先天性畸形类
例如先天性巨结肠,是由于直肠或结肠远端的肠管持续痉挛,粪便淤滞于近端结肠,使该肠管肥厚、扩张,是小儿常见的胃肠道先天性畸形,可导致患儿出现便秘等症状。
五、胃肠道外伤类
因腹部外伤等原因导致胃肠破裂等情况,患者多有明确的外伤史,可出现腹痛、腹腔内出血等表现,需要及时进行外科处理。
六、胃肠道息肉类
如结肠息肉等,部分息肉有恶变倾向,可通过内镜等检查发现并进行相应处理,其发生可能与遗传、炎症刺激等因素有关。