病情描述:能使血糖降低的激素是什么
主任医师 北京积水潭医院
能使血糖降低的激素主要是胰岛素,胰岛素通过多种途径降血糖,还有胰岛素样生长因子-1、胰高血糖素样肽-1等有一定降血糖作用,特殊人群如儿童、不同年龄段成人在血糖调节及相关情况上有不同关注点,需根据具体情况调整。
胰岛素降低血糖的作用机制
胰岛素通过多种途径来降低血糖。一方面,它能促进全身组织对葡萄糖的摄取和利用,例如促进肌肉细胞摄取葡萄糖并将其转化为糖原储存起来,促进脂肪细胞和肝细胞摄取葡萄糖用于合成脂肪酸等;另一方面,胰岛素能抑制肝糖原的分解以及非糖物质转化为葡萄糖,从而减少血糖的来源。大量的基础研究和临床观察都证实了胰岛素的这些作用机制,例如通过细胞水平的实验可以看到胰岛素与细胞表面的胰岛素受体结合后,启动一系列信号传导通路,进而实现对葡萄糖代谢相关酶的调节等过程。
其他可能参与血糖调节且有降低血糖作用的物质
胰岛素样生长因子-1(IGF-1):IGF-1也具有一定的降低血糖的作用,它可以通过类似胰岛素的部分作用途径来影响葡萄糖代谢,不过其降低血糖的作用相对胰岛素来说要弱很多。有研究表明,在一些生理和病理状态下,IGF-1会对血糖水平产生一定的调节作用,但它不是主要的降血糖激素。
胰高血糖素样肽-1(GLP-1):GLP-1是由肠道L细胞分泌的一种肠促胰岛素激素,它可以通过刺激胰岛β细胞分泌胰岛素、抑制胰岛α细胞分泌胰高血糖素、延缓胃排空、抑制食欲等多种途径来降低血糖。多项临床试验和基础研究已经证实了GLP-1在2型糖尿病患者血糖控制中的重要作用,例如一些针对GLP-1受体激动剂的研究显示,这类药物能够显著降低患者的空腹血糖和餐后血糖水平。
对于特殊人群来说,比如儿童,如果存在胰岛素分泌异常等导致血糖调节问题的情况,需要特别关注。儿童糖尿病患者的血糖控制需要更加谨慎,因为儿童处于生长发育阶段,血糖异常不仅会影响当前的健康,还可能对未来的生长发育等产生长期影响。在成人中,不同年龄段的人群如果出现血糖调节相关问题,对于胰岛素等激素调节血糖的机制基本是相似的,但在治疗和监测等方面需要根据个体的具体情况进行调整,例如老年人可能存在肝肾功能减退等情况,在使用一些影响血糖调节的药物或进行血糖监测时需要更加密切关注其身体状况,以确保血糖控制在合适范围,同时减少药物不良反应等发生的风险。